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患有脑垂体瘤能活多久 脑垂体瘤有效的治疗方法

来源:健康无忧网 2017-12-12 编辑:pub01
 

     肿瘤”这个字眼总是让人感到非常恐慌,因为肿瘤疾病严重的话将会危及生命,比如说垂体瘤这种疾病,垂体瘤患者一经确诊,就会感到无比的担心和害怕,那么什么是脑垂体瘤?有什么好方法可能以治疗的?

 
     一、脑垂体瘤是什么
 
    垂体瘤是一组从垂体前叶和后叶及颅咽管上皮残余细胞发生的肿瘤。此组肿瘤以前叶的腺瘤占大多数,来自后叶者少见。据不完全统计,其中PRL瘤最常见约占50-55%,其次为GH瘤20-23%,ACTH瘤5-8%,TSH瘤与LH/FSH瘤较少见。无功能垂体腺瘤,占20-25%。垂体瘤约占颅内肿瘤的10%。垂体瘤大部分为良性腺瘤,极少数为癌
   脑垂体瘤是发生在垂体上的肿瘤,通常又称为垂体腺瘤,是常见的神经内分泌肿瘤之一,约占中枢神经系统肿瘤的10-15%。垂体瘤是一种危害性极大的脑科疾病,随着垂体瘤的不断增大,可以直接给人体带来不可估量的伤害,要想垂体瘤有一个好的预后,就必须早发现,早治疗。垂体瘤的检查是发现早期垂体瘤的一个非常重要的方法。那么垂体瘤需要做的检查是什么呢?具体专家为大家详细介绍。
    1、头颅平片及分层摄片
  垂体瘤在鞍内生长,早期体积小者并不影响蝶鞍。此后,肿瘤继续增大,引起轻度局限性的骨质改变,于薄层分层片上可发现蝶鞍一小段骨壁轻微膨隆,吸收或破坏。继之则呈典型鞍内占位性改变,蝶鞍前后径、深径、宽径和体积超过正常,蝶鞍扩大呈杯形、球形或扁平形。向鞍旁生长则呈鞍旁占位改变,鞍底呈双重轮廓,肿瘤巨大者可破坏鞍背和鞍底。垂体瘤出现病理钙化斑的约占1.2~6.0%。
    2、磁共振检查
  正常的垂体组织消失,代之以软组织肿块,约2×3cm大小,鞍隔隆起,视交叉受压,鞍底下陷,一侧海绵窦受侵犯。
    3、CT扫描检查
  诊断垂体瘤有一定的价值,也有一定限制。垂体瘤肿块的密度略高于脑质,周围脑池和脑室含低密度的脑脊液,均可被CT扫描所发现。静脉滴注含碘造影剂增强肿瘤密度,更可提高肿瘤的检出率。但是较小的垂体瘤,可被垂体附近高密度的骨质和低密度的蝶窦气房所掩盖。
 如果垂体瘤的血供比较丰富,需要做ct增强或者核磁共振增强扫描以鉴别其他占位性病变。必要时候dsa检查排除鞍区附近的动脉瘤可能。
 
     二、垂体瘤的症状
 
    1、性功能低下:性功能低下是指阳痿、性欲下降,这类患者的主诉往往是不论隔多长时间不与妻子同房均无要求,或诉说对性生活一点也不感兴趣,只有妻子主动要求时,才偶尔进行性生活。性功能低下是早期垂体腺瘤的临床表现之一。文献资料显示,约有60%的垂体瘤患者有性功能障碍,但实际情况要远远高于这一数字,因为我国的传统历来对性非常保守,有些人对此往往不愿启齿,垂体瘤造成性功能低下的原因主要有:
  2、月经不调、泌乳及不孕:泌乳素腺瘤在临床上占垂体腺瘤的一半以上,由于其分泌的高泌乳素的影响及雌激素的减少,女性患者往往表现为月经量明显减少、泌乳(与乳头接触的内衣变湿),继而导致闭经、不孕,对身心健康、家庭生活影响极大,但如果能够及时到神经外科专科进行治疗,还是很容易被早期发现的,这需要妇产科、不孕不育专科医院的医务工作者提高对垂体瘤这种疾病的认识,指导患者进行正确的治疗。
  3、头痛:大约有2/3的患者早期都有头痛,疼痛主要位于眼眶后、前额部及双侧太阳穴附近,程度较轻,呈间歇性发作。由于垂体瘤起源于颅底的蝶鞍内,蝶鞍周围为密闭的骨质,只有上方覆以韧性的鞍隔,肿瘤直接刺激或生长后造成鞍内压升高引起头痛,当肿瘤向上生长突破鞍隔后,鞍内压降低,疼痛则可减轻或消失。病人往往感到突然的一次剧烈头痛后,疼痛明显减轻或缓解,但如果不进行治疗,随着肿瘤的生长,疼痛还会出现。
  4、视力下降、视野缺损:垂体瘤在蝶鞍内可以突破鞍底向下生长,并向两侧侵及颅内的重要血管和神经,但最常见的生长方式是向鞍上发展而压迫视交叉和视神经,引起视力下降和视野缺损,患者往往主诉视力下降、看不到两边,总撞门边。出现了视力视野障碍就需要尽快手术,解除对视神经的压迫,挽救视力。如果伴有向其他方向的生长则称为侵袭性垂体腺瘤,治疗难度明显增大,手术很难一次性切除,需要针对具体情况采取个体化的治疗。临床常常跟踪视力视野和眼底的变化情况,判断垂体肿瘤的生长。
  5、面容、四肢及形体发生改变:生长激素型垂体腺瘤由于其分泌过多的生长激素,导致四肢、肌肉和内脏过度生长,在青春期骨骺未融合前表现为巨人症,成人则表现为手脚变大(鞋号逐渐增大)、头颅及面容宽大、颧骨高、鼻肥大、唇增厚、皮肤松弛、粗黑、毛发增多,并出现声音嘶哑、睡眠打鼾及睡眠呼吸暂停综合征;促肾上腺皮质激素腺瘤由于脂肪的代谢和分布异常,脂肪堆积在胸、腹、臀部,而四肢相对瘦小,呈“向心性肥胖”,脸部呈满月状,体重明显增加,四肢皮下血管显露并有紫纹。这两种类型的垂体瘤严重影响了人的外部形象,应该进行积极的治疗,生长激素型垂体腺瘤一般术后几天即可收到明显的效果,患者自我感觉肢体、脸庞缩小,皮肤变得细腻、光滑,睡眠质量也明显缓解。
 
     三、脑垂体瘤可以治愈吗
 
    由于对医学常识的欠缺,人们往往单纯的认为只要是肿瘤是意味着死亡。难道脑垂体瘤也是如此吗?其实并不是所有的肿瘤都意味着死亡,在肿瘤的种类中,只要肿瘤属于良性肿瘤,那么就没有恐慌的必要,因为良性肿瘤是可以治愈的。
    垂体瘤是脑瘤当中较少有恶性的良性肿瘤,对于肿瘤直径大于1.0cm并且泌乳素值无明显异常的垂体瘤患者,经手术治疗后可以恢复健康;而对于泌乳素高的垂体瘤,则通过药物如溴隐亭治疗后,是可以恢复健康的;对于泌乳素不高,肿瘤直径小于1.0cm的垂体瘤,可以选择伽马刀治疗。
 

脑垂体瘤能治好吗(文:健康无忧网)
 
     四、脑垂体瘤死亡率大概有多高
 
    脑垂体瘤的死亡率跟病情严重与否有关,良性的脑垂体瘤死亡率不会太高,并可治愈,有以下几种:
    1.心理安慰垂体瘤属脑内良性肿瘤手术效果好痊愈后可参加正常工作。
    2.加强营养多食新鲜的高蛋白质的食物增强体质使病后机体早日康复。
    病理重症的脑垂体瘤死亡率则加高。其详细情况分别叙述如下:
    1.生长激素细胞腺瘤:早期瘤仅数毫米大小,主要表现为分泌生长激素过多。未成年病人可发生生长过速,甚至发育成巨人。成人以后为肢端肥大的表现。如面容改变,额头变大,下颌突出、鼻大唇厚、手指变粗、穿鞋戴帽觉紧,数次更换较大的型号,甚至必须特地制作,有的病人并有饭量增多,毛发皮肤粗糙,色素沉着,手指麻木等。重者感全身乏力,头痛关节痛,性功能减退,闭经不育,甚至并发糖尿病。
    2.催乳素细胞腺瘤:主要表现为闭经、溢乳、不育,重者腋毛脱落、皮肤苍白细腻、皮下脂肪增多,还有乏力、易倦、嗜睡、头痛、性功能减退等。男性则表现为性欲减退、阳痿、乳腺增生、胡须稀少、重者生殖器官萎缩、精子数目减少、不育等,男性女性变者不多。
    3.促肾上腺皮质激素细胞腺瘤:临床表现为身体向心性肥胖、满月脸、水牛背、多血质、腹部大腿部皮肤有紫纹、毳毛增多等。重者闭经、性欲减退、全身乏力,甚至卧床不起。有的病人并有高血压、糖尿病等。
    4.甲状腺刺激素细胞瘤:少见,由于垂体甲状腺刺激素分泌过盛,引起甲亢症状,在垂体瘤摘除后甲亢症状即消失。另有甲状腺机能低下反馈引起垂体腺发生局灶增生,渐渐发展成垂体腺瘤,长大后也可引起蝶鞍扩大、附近组织受压迫的症状。
    5.滤泡刺激素细胞腺瘤:非常少见,只有个别报告临床有性功能减退、闭经、不育、精子数目减少等。
    6.恶性垂体瘤:病史短,病情进展快,不只是肿瘤长大压迫垂体组织,并且向四周侵犯,致鞍底骨质破坏或浸入海绵窦,引起动眼神经麻痹或外展神经麻。
    为控制脑垂体瘤的死亡率,患者短期内多吃些鱼类、肉类、蛋类、豆类制品蛋白质丰富的食品和富含维生素的新鲜蔬菜,以加快身体的康复,避免死亡率的增加。
 
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