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70岁嬷骨痛如蚁啃蚀 原来是肺癌转移

来源:网友提交 2018-06-05 编辑:『霸气╄→永恒』
 

一名70岁的老太太因全身骨头疼痛如蚂蚁啃蚀,忍痛许久,已经到了夜不成眠才就医,检查后发现是肺癌转移至全身骨骼,甚至要用到吗啡类药物才能止痛!医师确诊后赶紧开始控制全身性的癌症,也加强骨骼转移的治疗,才让患者止痛,还老太太舒适平稳的睡眠。医师询问后发现,原来该名病患数年前罹患早期肺癌,开刀后以为痊愈而未继续追踪治疗,导致癌症复发并转移。

王智亮医师表示,病患不需要太担心,现今药效普遍良好,副作用的发生率低,只要听从医嘱,配合该注意的事项,就能确保疗程发挥最好的效果。

早期肺癌无症状 就医近一成已发生骨转移

林口长庚医院肺肿瘤及内视镜科王智亮医师表示,肺癌病人除了咳嗽、气喘及胸痛的症状外,有部分病人是因骨头疼痛就医才发现肺癌。临床上观察,约有5-10%病人就医时,癌症已转移至骨骼,若不积极治疗,恐造成骨骼相关并发症,降低生活品质,更影响存活期。王智亮医师补充,骨骼转移的破坏会以脊椎、髋关节等负重处较易表现症状,病人多为反应骨头疼痛、下背痛、疼痛行走困难,而且晚上休息时的感受会比白天更强烈,严重一点会发生骨折、神经压迫,导致行动不良甚至瘫痪,不可不谨慎。

肺癌骨转移以全身控制最重要 追踪检查不可少

临床上最常使用电脑断层、正子扫描或骨头扫描诊断骨转移;王智亮医师说明,如果已经发生骨转移,也得先确认是否已经到了影响骨骼结构的程度,若已经被癌症侵蚀出现空洞,就要先进行固定或补强,才能避免发生病理性骨折,影响患者行动与生活自理能力。在治疗上,因肺癌的侵袭性强,容易转移,应以全身治疗为主,像是标靶、化疗,控制癌症后,再针对骨头转移给予局部放疗或保骨针,减缓骨质流失的程度,降低骨折机率。

每月一次保骨针 补钙、口腔卫生照护缺一不可

目前针对肺癌骨转移的治疗,健保已有给付每月一次的保骨针,也有口服药物,不管是哪种治疗,都要预防副作用的发生,因保骨药物会让血液中的钙回到骨骼中,因此要预防低血钙症,若是低血钙严重,患者会有抽筋的现象,应注意平时补充钙片、多晒太阳让体内产生维生素D,帮助钙质吸收;另外,要注意口腔保健,保骨治疗前要先到牙科进行检查,将牙齿问题处理好,以免口腔卫生不良,可能造成腭骨坏死。王智亮医师表示,病患不需要太担心,现今药效普遍良好,副作用的发生率低,只要听从医嘱,配合该注意的事项,就能确保疗程发挥最好的效果。

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