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全身莫名疼痛 小心纤维肌痛症

来源:网友提交 2018-06-05 编辑:『随手丢我』
 



(编按:本文刊登于《元气周报》2012年10月28日)
案例故事:36岁上班族小雯常常加班,一旦结束工作,就像泄气皮球,常觉得这里痛、那里痛,全身肌肉疼痛,却说不上哪里出问题。58岁主妇「陈大姐」眼圈黑、眼袋明显,很久没好好睡一觉,总是浑身不舒服,尤其深夜另一半翻身或起身上厕所,都让她睡不着。
神经系统 不正常放电
中国医药大学附设医院风湿免疫科主治医师陈俊宏说,慢性疼痛有很多原因,例如关节炎、椎间盘突出、五十肩等,找出问题对症下药,通常可获得改善,如果全身出现长期、广泛性的慢性疼痛,而且找不出病因,恐怕是纤维肌痛症作祟。
医师说,这种症状像神秘的疼痛,主因是神经系统不正常放电,病人会出现全身性的肌肉疼痛,还合并有睡眠障碍、忧郁等症状,许多人多次就医,不管抽血或照X光,都查不出原因,症状也不会改善。
30-40岁 是好发族群
统计显示,每100名成年人中,就有2人是纤维肌痛症患者,任何年龄层都可能发生,女性发生机率比男性稍高,尤其好发在30至40岁、正值事业高峰的成年人。
陈俊宏说,常见的临床症状,主要是肌肉组织疼痛,痛是很主观的感觉,不管是酸痛、抽痛或其他的痛,都会造成患者不舒服,还会影响睡眠品质、全身倦怠疲累,还有头痛、焦虑、注意力不集中、肢体末端麻木、颞颚关节障碍,甚至大肠、膀胱激躁症等。
疼痛量表 可检测判定
研究指出,纤维肌痛症发生的原因仍不明,普遍认为与神经系统失调有关,因为神经传导物质失衡,造成神经系统过度放电,换句话说,就是疼痛的感觉被异常放大,对病人生活造成影响。
陈俊宏说,要说纤维肌痛症是一种疾病,恐怕太沉重,但确实让患者不舒服,许多人反复就医,被当成关节炎、五十肩或其他问题,吃了许多止痛药仍无效。临床诊断很简单,透过疼痛症状量表可判定是否罹患此症。
多数患者 有睡眠问题
他强调,就像高血压、糖尿病,这是种慢性疾病,无法完全根治,但透过治疗,可改善状况,而且不完全得依靠药物,患者多数是自我要求高的性格,只要正确诊断,多数能获得更好的生活品质。
医师表示,纤维肌痛症患者多数有睡眠问题,两者互为因果,睡得好可减缓症状,而疼痛减轻了,也可睡得更香甜。挑选适合寝具、不要太晚用餐,睡前4小时不要剧烈运动,上床后放松心情,保持规律生活习惯,都可促进睡眠品质。
▇ 改善纤维肌痛症
1.规律运动
可改善肌肉强度,也可减轻疼痛症状。陈俊宏说,太极拳、瑜伽等有氧运动,或慢跑、韵律操、骑脚踏车等,都能达到改善效果,但运动贵在持之以恒,每周3至4次、每次20至30分钟,不要操之过急,反而带来反效果。
2.学习放松
纤维肌痛症的患者,多数都长期处于压力下,学习放松技巧,也有助于缓解。例如学习腹式呼吸,透过深呼吸把空气吸到腹部,停留3秒再吐气,可增加身体的含氧量;也可学习渐进式肌肉放松,依序从肩膀、背部、腹部与大小腿,先紧缩肌肉,停留片刻再舒张,可达到放松效果。
3.药物治疗
陈俊宏说,纤维肌痛症也可透过药物治疗,主要是调控神经的放电反应,借此改善疼痛与睡眠障碍,可以找风湿免疫科、疼痛科、神经内科、复健科、家医科或身心科医师,多数患者在正确诊断后,都可获得改善,越早诊断治疗,改善的状况也愈快愈好。
▇ 纤维肌痛症可能成因
1.长期处于压力状态 2.睡眠品质不佳 3.车祸意外造成的外伤 4.感染 5.手术 6.心理创伤 7.生产 8.神经系统不正常放电 9.基因
(数据源/台湾纤维肌痛症顾问委员会)


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