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脑瘤会造成失忆 照护4原则防复发

来源:网友提交 2018-01-11 编辑:『愉悦混乱』
 

失忆不一定是失智!新北市1名66岁的傅姓男子,在家中突然出现失忆的情况,一开始家人怀疑是老人失智,后觉得不对劲,就医检查发现,脑部颅底竟然有一个9公分的巨大肿瘤,压迫到记忆功能。医师指出,脑瘤初期无明显症状,但若能早期发现与治疗,则有很高治愈机会。

颅底骨开颅手术风险高,术前的评估与术后定期追踪回诊很重要。颅底骨开颅手术风险高,术前的评估与术后定期追踪回诊很重要。

台北慈济医院神经外科黄国烽医师指出,这1名患者属于突然性的失忆,同时有颅内压上升的异常反应,怀疑脑部有肿瘤,于是安排影像检查;经由核磁共振检查,确定是1个大约9x6公分的罕见巨大颅底肿瘤,已经对额脑、颞脑与视神经,甚至脑干产生严重的压迫,造成患者的记忆、语言等大脑功能受影响,而且会有生命危险。

手术摘除脑瘤找回记忆

由于肿瘤相当巨大,手术难度极高,一旦手术切除肿瘤过程中对内颈动脉造成伤害而严重出血,可能导致病人立即死亡,于是以颅底骨开颅手术,再采用超音波手术吸引仪的方式,先将肿瘤震碎再吸除,同时保护血管,提高手术的安全性。

目前患者术后复原良好,记忆力逐渐恢复,性格也变得开朗,会主动打招呼,也能与人流利交谈,日前已出院返家休养。不过,患者肿瘤为非典型之硬脑膜瘤,复发率较高,在肿瘤全切除手术为原则之下,手术后仍需接受放射线治疗以减少复发,并定期回门诊追踪。

【脑瘤患者照护4原则】:

1.饮食须知:在均衡饮食的原则下,定时定量,选择新鲜食品。若长时间卧床,应摄取足够的纤维质,如蔬菜、水果以帮助排便。

2.日常活动:脑瘤治疗获得良好控制的患者,在体力可负担的范围内,可做规律运动如散步、跑步、骑脚踏车、球类等。有运动失调、视力障碍、平衡及协调丧失者,要注意日常生活安全,避免跌倒或烫伤等意外伤害。

3.居家照顾:有些病人会有癫痫的情况发生,要注意发作前是否有前兆,并于前兆发生时寻求支持;意识不清之病人,为维持其生理上的需求及避免感染,如有放置鼻胃管、尿管或气切管者,应定期更换及维护管路功能与清洁;若有接受放射线治疗者,有些治疗后的副作用,如皮肤干痒、口腔及粘膜发炎等,应针对其副作用给予照顾,若照顾上有任何疑问,可向医护人员咨询。

4.定期回诊:术后脑瘤仍有复发机会,因此定期回诊追踪,以掌握病况之进展,同时需需按时服药,特别是抗癫痫药物,不可自行停药。


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