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甲状腺癌的辨别方法 甲状腺癌能治愈吗

来源:健康无忧网 2018-01-30 编辑:pub01
 

     甲状腺癌(thyroid carcinoma)是最常见的甲状腺恶性肿瘤,约占全身恶性肿瘤的1%,包括乳头状癌、滤泡状癌、未分化癌和髓样癌四种病理类型。以恶性度较低、预后较好的乳头状癌最常见,除髓样癌外,绝大部分甲状腺癌起源于滤泡上皮细胞。发病率与地区、种族、性别有一定关系。

 
     一、甲状腺癌的病因
 
     1.碘与甲状腺癌
     碘是人体必需的微量元素,碘缺乏导致甲状腺激素合成减少,促甲状腺激素(TSH)水平增高,刺激甲状腺滤泡增生肥大,发生甲状腺肿大,出现甲状腺激素,使甲状腺癌发病率增加,目前意见尚不一致。而高碘饮食可能增加甲状腺乳头状癌的发生率。
     2.放射线与甲状腺癌
     用X线照射实验鼠的甲状腺,能促使动物发生甲状腺癌,细胞核变形,甲状腺素的合成大为减少,导致癌变;另一方面使甲状腺破坏而不能产生内分泌素,由此引起的TSH大量分泌也能促发甲状腺细胞癌变。
     3.促甲状腺激素(TSH)慢性刺激与甲状腺癌
     血清TSH水平增高,诱导出结节性甲状腺肿,给予诱变剂和TSH刺激后可诱导出甲状腺滤泡状癌,而且临床研究表明,TSH抑制治疗在分化型甲状腺癌手术后的治疗过程中发挥重要的作用,但TSH刺激是否是甲状腺癌发生的致病因素仍有待证实。
     4.性激素的作用与甲状腺癌
     由于在分化良好甲状腺癌患者中,女性明显多于男性,因而性激素与甲状腺癌的关系受到重视,有人研究甲状腺癌组织中性激素受体,并发现甲状腺组织中存在性激素受体:雌激素受体(ER)和孕激素受体(PR),而且甲状腺癌组织中 ER,但性激素对甲状腺癌的影响至今尚无定论。
     5.生甲状腺肿物质与甲状腺癌
     凡能干扰甲状腺激素正常合成,而产生甲状腺的物质,就成为生甲状腺肿物质,包括木薯、萝卜、卷心菜、硫脲嘧啶、硫氰酸盐、对氨基水杨酸钠、保泰松、过氯酸钾、钴、锂盐等食物和药物,以及含硫碳氢化物、钙、氟过多的饮用水。
     6.其他甲状腺疾病与甲状腺癌
     在一些甲状腺良性疾病如结节性甲状腺肿、甲状腺增生、甲状腺功能亢进症的患者中,有少数合并甲状腺癌。甲状腺腺瘤也有发生癌变的可能。
     7.家族因素与甲状腺癌
     约5%~10%的甲状腺髓样癌患者有明显家族史,呈常染色体显性遗传。临床上也可以见到一个家庭中两个以上成员同患乳头状癌者。
 
     二、甲状腺癌的治疗
 
     1.手术治疗
     甲状腺癌的手术治疗是其主要治疗方法,包括甲状腺本身的手术,以及颈淋巴结清扫。不论病理类型如何,只要有手术指证就应尽可能手术切除。对分化好的乳头状癌或滤泡癌,即使是术后局部复发者也可再次手术治疗。甲状腺的切除范围与肿瘤的病理类型和分期有关,范围最小的为腺叶加峡部切除,最大至甲状腺全切除。
     2.内分泌治疗
     甲状腺癌作次全或全切除者应终身服用甲状腺素片,以预防甲状腺功能减退及抑制TSH。乳头状腺癌和滤泡状腺癌均有TSH受体,TSH通过其受体能影响甲状腺癌的生长。国内一般选用干甲状腺片或左甲状腺素,要定期测定血浆T4和TSH水平来调整用药剂量,使体内甲状腺激素维持在一个略高于正常但低于甲亢的水平之间。
     3.放射性核素治疗
     对乳头状腺癌、滤泡状腺癌,术后应用I放射治疗,适合于45岁以上患者、多发性癌灶、局部侵袭性肿瘤及存在远处转移者。I治疗注意事项:①患者在服I后头3~5天应住隔离病房,出院后尽量避免接触孕妇和儿童;②I治疗3~6个月后需进行复查;③有生育要求者,需在I治疗结束一年以后方可考虑怀孕;④治疗期间要停用甲状腺素制剂和限制含碘饮食。
     4.放射外照射治疗
     除未分化性甲状腺癌外,其余类型甲状腺癌对放疗敏感性较差,故外放射治疗是未分化癌的主要治疗方法。分化型癌无需常规放疗,如手术后有残留或有孤立性远处转移灶,应及时给予术后放疗,尽可能降低局部复发率。
     5.其他治疗方法
     一般用于未分化癌术后的辅助治疗或晚期姑息性治疗。对于不可手术的晚期患者或肿瘤累及重要血管、器官时,为延长患者生存时间,可试用介入治疗。对不能耐受手术治疗的患者还可考虑微波、激光、射频等物理消融方法。
 
     三、甲状腺癌的术后护理
 
     1.甲状腺瘤术后吃什么好有助于提高机体抵抗力,有助于提高疗效。专家提醒,甲状腺癌患者在饮食方面应以高蛋白、高热量、高维生素、富含微量元素的食物为主。中医建议,服用专业的抗癌中药,从深层次上实现抗癌效果,如独出心裁的冬虫夏草。现代研究证实,冬虫夏草能明显增强单核细胞的吞噬活性,促进抗体形成,增强人体免疫功能,具有明确的抑制、杀伤肿瘤细胞的作用。医学界认为抗癌药用价值最高的虫草来自西藏那曲以及青海玉树海拔4200米线,其典型代表是知名品牌福临门冬虫夏草,天然虫草素含量最高,用于抗癌效果最为明显。多食用具备化痰利咳、软坚散结之品,对于增快患者的身体恢复情况有很大的帮助。
     2.对于患者来说,能证实疾病,保持一个平和的心态,积极配合手术治疗,对手术后的存活时间有正向的影响。每一个病人都要有个好心情,这样对病情康复有很好的作用,养生同样注重精神状态的保健,所以,要战胜甲状腺病,首先需要做到的就是避免不良情绪,保持良好的心态。甲状腺病患者可以在早上一睁眼,心里就默想:“今天真是好心情”,让自己怀着愉悦的心情开始每一天。还可以在临睡前,做十分钟的调吸放松。端坐排除杂念,先尽可能的深深吸一口气,然后很缓慢的把气一点点地呼出,这样使一天繁杂的心态平静下来,机体得到放松休息。
     3.甲状腺癌手术后能生存多久也一定程度上与病人身体机能有关,身体机能好,免疫力强,才能抵抗癌肿的发展,耐受各种药物治疗。因此,提高免疫机能,增强对甲状腺癌的抵抗力对甲状腺癌患者来说很重要。
     4.只要是甲状腺癌,术后生存期主要看是否早期治疗。但大部分甲状腺癌,早期一般可毫无症状,发现时一般都为中晚期。如果是普查发现的癌肿,往往偏早,对手术后提高患者的生存率很有帮助。所以,45岁以后,有条件的一年查体1-2次,每次都需要拍胸部X光片,有助于早点查出甲状腺癌。
     5.治疗方法是否得当,手术是否彻底,治疗措施是否及时,在很大程度上影响了甲状腺癌手术能活多久。根据患者癌肿病理分期,身体状况,及时选择最合适的手术治疗,消除甲状腺癌,能延长术后存活时间。
 

甲状腺癌能治愈吗(文:健康无忧网)
 
     四、甲状腺癌可以治愈吗
 
     1.患上甲状腺癌的病因还没完全被研究确定,可能与下列因素有一定的关系:1.患者曾受到或经常受到放射性射线损伤。放射线能使甲状腺代谢发生异常,导致甲状腺遭到破快,内分泌无法正常进行,促进肿瘤形成。2.过量摄入碘或者缺乏碘都是患上甲状腺癌的诱因,过量摄入碘会刺激甲状腺增生,使癌变和结节更容易形成。3.一些患有甲状腺疾病的人会转化为甲状腺癌,但是几率并不高。4.部分有甲状腺癌家族史的人会患上甲状腺癌。
   2.甲状腺癌能治愈吗?专家表示,未分化型甲状腺癌是很有可能治愈的。常见的治疗方法是进行手术,切除部分病变的组织,清扫颈淋巴结组织。除了进行手术,还应结合放射性核素治疗、放射外照射治疗等方法,能更好地防止癌细胞转移。切除甲状腺癌后,患者应终身服用甲状腺素片,使甲状腺功能维持于一个稳定的水平,并起到抑制TSH的作用。
   3.患者在手术之后,应尽量避免接触放射线接触,饮食中的碘量一定要实行控制,含碘量过高或过低的食物都要尽量避食。有些食物具有抗甲状腺癌的作用,患者可适当多吃,如猴头菇、香菇、山药、茯苓、无花果、萝卜、魔芋等。另外患者还要注意增强自身免疫力,多吃柿饼、芦笋、薏米、甲鱼、核桃等可以提高免疫力的食物。肥腻、辛辣、难以消化的食物要禁食。
   4.甲状腺癌是一种高度恶性肿瘤,一旦发病,食管、气管和颈部的神经都会受到侵犯,严重危险患者的生命。甲状腺癌的病死率较高,达到50%,尽管如此,还是有部分病人通过手术和其他治疗后能长期存活,患者一定要树立抵御疾病的信心。
 
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