==> 本文主题:胆汁反流性胃炎很严重吗 胆汁反流性胃炎治疗方法哪个好
你现在所在的位置: 主页 > 内科 >

胆汁反流性胃炎很严重吗 胆汁反流性胃炎治疗方法哪个好

来源:健康无忧网 2018-01-24 编辑:pub01
 

     在医学日益发展的今天,越来越多的疾病被发现。其中消化内科就包含了许多类别,例如胆汁反流性性胃炎,看到这个专业名词可能大家会比较陌生,但是该疾病是消化内科常见的疾病。今天我们就来一起了解一下什么是胆汁反流性胃炎。

 
     一、什么是胆汁反流性胃炎
 
    胆汁反流性性胃炎(bile reflux gastitis)是消化内科常见多发病,多因胃肠运动、幽门功能、胃肠压力梯度的改变以及一些胃肠激素的调节功能失调,导致十二指肠碱性肠液反流入胃,胃黏膜出现充血、水肿、炎细胞浸润、细胞变性,进而导致固有腺体的破坏,萎缩。
  胆汁反流性胃炎(bile reflux gastritis,BRG)又称胆汁性胃炎、碱反流性胃炎,肠胃反流病或十二指肠胃反流病。指肠内碱性内容物及胆汁反流至胃造成胃黏膜损伤,出现上腹痛、胃灼热、反食、恶心、呕吐、口苦等一系列临床症状。可分为非手术原因引起的原发性胆汁反流性胃炎(primmy bile reflux gastritis)和手术后出现的继发性胆汁反流性胃炎(也称碱性反流性胃炎、残胃炎)。
  胆汁反流性胃炎的主要病因为病理性十二指肠胃反流、胃肠运动功能障碍、反流物的损伤作用,胃肠激素、幽门螺杆菌以及胃黏膜防御功能减弱等。临床表现以消化不良症状为主,单纯抗酸剂治疗多无效。极少数合并糜烂出现少量消化道出血,表现为黑便或便潜血阳性。
  胆汁返流性胃炎常见于胃切除、胃肠吻合术后,总发病率约5%左右,其中BillrothⅡ式胃切除术后的发病率为BillrothⅠ术式的2~3倍。鉴于其症状、病理变化以及治疗反应与其他胃切除后综合征有所不同,Roberts等将本病从胃切除后并发症中分出,列为一种独立的病症。

     二、胆汁反流性胃炎的初期症状
 
    胃部饱胀感或不适,往往饭后加重,或有胃痛,或胃部发凉,可伴腹胀、嗳气、反酸、烧心、恶心、呕吐、胃振水音、肠鸣、排便不畅、食欲减退和消瘦等;严重的还可有胃出血,表现为呕血或排黑便(柏油样便)以及大便潜血试验呈阳性等。
    胆汁反流性胃炎发生首先要有幽门功能丧失或幽门关闭不全的基本条件,如在胃切除或胃肠吻合术后胆汁可直接返流入胃;某些病人并无手术史十二指肠内容物可通过关闭不全的幽门,返流入胃引起返流性胃炎胆囊切除后,储存胆汁的功能丧失胆汁持续流入十二指肠,如通过关闭不全的幽门而返流入胃,同样可以引起返流性胃炎。
    平时要饮食要清淡,不吃油腻食物,以免刺激胆汁分泌增多,加重反流和病情。应细嚼慢咽,忌暴饮暴食。避免饮酽茶、烈酒、浓咖啡和进食辛辣、过冷、过热和粗糙食物,这样可以减缓胆汁反流性胃炎的初期症状出现。
 
     三、胆汁反流性胃炎是否很严重
 
    1、吞咽困难:由于食管炎引起继发性食管痉挛,多呈间歇性吞咽困难。如果为持续性吞咽困难常提示食管狭窄。
    2、烧灼感:餐后1小时胸骨后、剑突下或上腹部烧灼感或疼痛,可向颈、肩、背扩散,平卧或躯干前屈、弯腰时加重,而站立或坐位时以及服用抗酸药物后可缓解。
    3、损害胃粘膜:胆汁中胆盐可削弱胃粘膜的保护机制,使原来分泌入胃腔中的酸反弥散入胃粘膜,造成胃粘膜的损害。一方面胃酸增多,另一方面胃粘膜保护机制削弱,使两者之间的平衡明显遭到破坏,这就不可避免地产生胃粘膜炎症。
    4、胃内容物反流:反胃常伴随烧灼感同时出现,酸性或含胆汁的胃内容物溢入口腔,当躯干前屈或卧床时易出现,睡眠时由于反流液被吸入气管可引起呛咳或吸入性肺炎。
    5、诱发胃癌:目前认为胆汁反流可以导致上消化道炎症、溃疡和肿瘤,也就是说长期胆汁反流可以导致食管炎、胃黏膜糜烂性、增生性、活动性炎症、胃溃疡、甚至促使发生胃癌。与上消化道炎症、溃疡、肿瘤的发生都有重要关系。
 

胆汁反流性胃炎治疗(文:健康无忧网)
 
     四、胆汁返流性胃炎的治疗
 
    应先采用药物治疗,治疗失败且症状严重者才考虑手术治疗。
    (一)药物治疗
    消胆胺是一种硷性阴离子交换树脂,可与胃中胆盐结合,并加速其排除。开始时于餐后1小时服4g,并于临睡前加服1次,通常在服药后1~2周奏效,以后逐渐减量。应同时补充脂溶性维生素。若治疗3个月仍无效果,列为治疗失败。
灭吐灵(胃复安)可促进胃贲门及近段小肠收缩,使胃排空加速,可减轻胃排空障碍患者的症状,也可进而减少胆汁和胰液的分泌,缓解返流性 胃炎 的症状。
    (二)手术治疗手术方法基本有四种。
    1.改成Billroth Ⅰ术式 如原为BillrothⅡ式胃切除者,改成BillrothⅠ式,约半数病人的症状可获改善。
    2.Roux-en-Y手术 原为BillrothⅡ式手术者,将吻合口处输入段切断,近侧切端吻合至输出袢。
    3.空肠间置术 原为BillrothⅠ式胃切除者,在胃十二指肠吻合口中间置入一段长约20cm的空肠,有效率为75%。
    4.Tanner手术 适用于原为BillrothⅡ式手术者,切断空肠输入袢,远侧切端与空肠输出袢吻合成一环状袢,近侧切端吻合至距原胃空肠吻合口50cm的空肠上。
    除此以外,为了防止吻合口溃疡的发生,可考虑作迷走神经切断术。
 
    五、胆汁反流性胃炎要怎么饮食
 
    得了胆汁反流性胃炎的患者,会不会感觉到非常的不舒服,胃痛胃胀,而且非常容易反酸,平时饮食一定要注意规律,吃饭时间要注意有规律,千万不要暴饮暴食吃的尽量清淡一点炒菜的时候,少放盐少放点味精,尽量不要吃得太重口味,不要吃辣椒,不要吃一些大蒜,平时的话不要喝一些碳酸饮料也不要喝喝咖啡,也不要喝酒,睡眠时间一定要充足,不要经常的熬夜
  不要经常去外面吃,平时的话,尽量不要吃一些刺激性的食物或者吃些脂肪含量比较高的一些垃圾,不要吃得太油腻,尽量多喝一些粥多喝一些山药粥绿豆粥都是比较好的,多喝些鸡汤鱼汤骨头汤煮的清淡一点。也要注意控制住自己的体重
  患者需要注意忌口,很多人偏食,只偏爱几种食物,不喜欢的吃的就不吃喜欢吃的就会吃很多,还有一些人是喜欢重口味的食物,不能控制住自己的嘴巴,患者在这方面要特别的注意,一定要控制嘴,不能吃的一定不要吃。
  饮食方面,患者需要注意的是尽量选择对身体有益的食物,多吃一些易消化的食物,还有注意要控制摄入饮食,不要让自己出于饥饿的状态,同时也不要吃的太饱了,要注意均衡,合理的饮食。
        多吃一些五谷杂粮平时的话,也要注意适当的休息,注意个人的清洁卫生,经常性的,洗澡,经常性的开窗户注意空气流通,平时的话心情也不要太紧张焦虑,不要经常的生气和发火,生活上工作上的压力不要太大。胆汁反流性胃炎患者需要保持平和的心态,要注意积极地治疗,要保持乐观的精神,要保持平和的心态,情绪是很重要的,尤其是胃病患者,要格外留意。
 
     如果以上关于 胆汁反流性胃炎治疗 胆汁反流性胃炎治疗护理  的解答您还不满意,您可以使用本站的搜索功能查找更多的相关内容。

健康无忧网

百度一下关于胆汁反流性胃炎很严重吗 胆汁反流性胃炎治疗方法哪个好的更多信息】

每日推荐

热点导读

专题推荐

每日更新 | 网站简介 | 免责声明 | 广告投放 | 网站招聘 | 友情链接 | 网站地图 | 联系我们
服务声明:本网站问题回答结果属建议性内容,不能作为诊断及医疗的依据!
Copyright © 2008-2010 [健康无忧网-JK51.COM] 版权所有
浙ICP备08051357号  站务合作QQ:189665601 邮箱:webmaster[at]jk51.com 软文合作QQ: 578365719