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小便像西瓜汁? 5病因搞懂血尿

来源:网友提交 2018-01-12 编辑:『有舍有得才是美』
 


小便像西瓜汁? 5病因搞懂血尿

「医师,我下午小便时,突然发现马桶里都是西瓜汁的颜色,怎么办?」突然的血尿一定会让大部分人大吃一惊,而且几乎都会马上求诊。一般红色的尿液要先排除是否为色素导致,例如吃了火龙果、或水分不够导致尿液颜色呈深褐色等。 记者陈立凯/摄影

「医师,我下午小便时,突然发现马桶里都是西瓜汁的颜色,怎么办?」
突然的血尿一定会让大部分人大吃一惊,而且几乎都会马上求诊。一般红色的尿液要先排除是否为色素导致,例如吃了火龙果、或水分不够导致尿液颜色呈深褐色等。
如果真是血尿,先不必惊慌,检查原因比较重要。一般血尿可分为以下状况:
1.泌尿道感染
通常女性比较常见。常见症状为频尿(尿完马上想尿,解不干净的感觉)、小便末端有灼热或刺痛感,偶有下腹痛,上述症状为典型的下泌尿道感染,也就是出血性膀胱炎。一般投予口服抗生素即可;但如果合并腰痛和发高烧,就要考虑急性肾盂肾炎,口服抗生素如果效果不好,甚至要考虑住院施打抗生素。
2.输尿管结石
很多人无意中发现肾结石,结石也许已经在肾脏里面相安无事多年,但突发的腰痛(像刀割般疼痛)加上血尿,就可能是结石掉到输尿管了。结石处理第一步便是止痛,避免刀割般的痛楚;第二步就必须找医师作超音波检查,目的是排除石头卡在输尿管造成肾脏水肿,如果确定有肾水肿,就必须安排输尿管镜取出石头,否则长时间的肾水肿会造成肾功能的损伤。小石头一般会直接掉到膀胱,一旦到膀胱这个蓄水池,就不须太担心了。
3.外伤
直接撞击到后腰处,也就是肾脏的位置时,也有可能造成肾脏的损伤或撕裂伤,进而导致血尿。不过,这种现象通常会有外伤的病史,所以发生血尿时,一定要找医师详细检查。
4.肿瘤
年纪大的人如果血尿,就一定要先排除有无肿瘤的风险。虽然不能完全排除年轻人不会有肿瘤的机率,但老年人血尿则必须作完整详细的检查。包括尿液细胞学检查、腹部X光、超音波、膀胱输尿管内视镜、甚至电脑断层等都可作为检查有无肿瘤的迹象,及早治疗可以达到良好的预后。
5.肾炎
如果上述检查都没问题,则必须考虑肾炎。肾炎是肾脏里面的问题,一般需要肾脏切片以达到病理的诊断,治疗视有无蛋白尿或肾功能正常与否而作不同治疗。
血尿不一定是疾病,但是病因有很多种,建议一旦发生还是找专业医师作鉴别诊断,除早期治疗外,也可以免去心中不安。

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