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久咳发烧1个月 少男染肺结核咳血

来源:网友提交 2017-01-12 编辑:『余恨深情.』
 

肺结核不是老年人的专利!台南市立医院日前收治3位15至16岁来自不同地区的国高中学生,有明显感冒发烧、咳嗽,体重减轻等,且症状超过1个月,起初患者家属不太留意,以为是一般感冒,直到出现咳血症状,才带至医院求诊,经病理检查,证实罹患开放性肺结核。

肺结核症状与感冒不同,可利用7分筛检法自我判断。(摄影/黄志文)肺结核症状与感冒不同,可利用7分筛检法自我判断。(摄影/黄志文)

台南市立医院胸腔内科周登伟医师表示,这3名国高中生,2名在台南市,1名在高雄市,经确诊为肺结核后,高度怀疑是被曾有肺结核病史的父母所感染,值得注意的是,结核菌感染者有10%至20%会发病,其中多好发老年族群,以及糖尿病患,或是免疫机能不全者。

市医检查报告指出,这3名学生肺叶有明显结节状浸润及有空洞形成,证实为开放性肺结核,服用抗结核药物2星期后,咳血症状消失,1个月后,咳嗽症状消失。其中2人治疗6个月后康复,另1人仍持续治疗中,但为防止病灶死灰复燃,现仍持续追踪。

每年添加个案逾万

临床上,肺结核为结核杆菌侵袭肺部,所造成的一种传染病,其病菌也可能侵袭人体其他部位而造成疾病,如淋巴结核、骨结核、结核性胸膜炎、肠结核、尿路结核等。在台湾,结核病是每年确诊数及死亡数最多的法定传染病,2011年结核病新案数为12,634人,死亡数为638人。

青少年结核病比较少见,15至24岁结核病新案数有648人。而咳嗽是肺结核最常见的呼吸道症状,发烧是最常见之全身性症状,发生率达37%至80%,伴有食欲不振、体重减轻、倦怠及夜间盗汗等。

肺结核7分筛检法

结核病并非绝症,是可以完全根治的。由南市医案例得知,成人结核病患者的家中若有同住的青少年,是属于发病的高危险群,若有两星期以上的咳嗽,应尽速就医。也呼吁想确认自己是否感染肺结核,建议参照世界卫生组织公布的「肺结核七分筛检法」进行自我检测。

项目有「咳嗽2周(2分)」、「有痰(2分)」、「胸痛(1分)」、「没有食欲(1分)」、「体重减轻(1分)」,若上述症状分数加总达到5分以上,则建议到胸腔内科接受进一步检查,以查明病因,「早期诊断、早期治疗」为根治结核病的关键。

小叮咛:自我观察4要点:

1.咳嗽,早期轻咳或干咳。

2.全身不适、易疲劳、烦燥、盗汗、失眠、心悸。

3.发烧或午后低热、食欲减低、体重减轻。

4.胸痛、痰量增加、呼吸急促或困难、咳血。


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