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阵发性心律失常的危害

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  • 阵发性室性心动过速有什么危害呢?

    我最近给女儿带孩子,总是觉得很累,有时呼吸困难,心跳过速,可是过会就没事了,我一开始以为是带孩子很累,没太在意,可是后来,心动加速的越来越厉害也越来越频繁,去医院检查一看,结果查出来阵发性室上心动过速.  阵发性室性心动过速有什么危害呢?   查看解答
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    ,阵发性室上性心动过速是小儿最常见的异位快速心律失常.是指异位激动在希氏束以上的心动过速.主要由折返机制造成,少数为自律性增高或平行心律,本病对药物反映良好的儿科急症之一,若不及时治疗易致心力衰竭.治疗:1.兴奋迷走神经终止发作,对无器质性心脏病,无明显心衰者,可先用此方法刺激咽部以压舌板或手指刺激患儿咽部使之产生恶心,呕吐,及使患儿深吸气后屏气.如无时可试用压迫颈动脉窦法,潜水反射法.2.以上方法无效或当即有效但很快复发时,可考虑下列药物治疗.(1)洋地黄类药物,适用于病情较重,发作持续24小时以上,有心力衰竭表现者,室性心动过速或洋地黄中毒引起的室上性心动过速禁用此药.低钾,心肌炎,阵法性室上性心动过速伴房室传导阻滞或肾功能减退者慎用.(2)β受体阻滞剂 可试用心得安静注,重度房室传导阻滞,伴有哮喘症及心力衰竭者禁用.(3)异搏定,此药为选择性钙离子拮抗剂抑制钙离子进入细胞内,疗效显著.不良反应为血压下降,并能加重房室传导阻滞.3.药物通过升高血压,使迷走神经兴奋对阵发性室上性心动过速伴有低血压者更适宜,因增加心脏后负荷,需慎用.4.电学治疗,对个别药物疗效不佳者,除洋地黄中毒外可考虑用直流点同步电击转律.有条件者,可使用经食管心房调搏或经静脉右房内调搏终止室上速度.5.射频消融术药物之老无效,发作频繁,逆传型房室折返型可考虑使用此方法.6. 无血流动力学障碍者可选择刺激迷走神经或静脉给药的方法终止室上速.刺激迷走神经的方法包括:1)刺激悬雍垂诱发恶心呕吐;(2)深吸气后摒气,如无专业人员指导不建议行颈动脉窦按摩和压迫眼球.无心力衰竭者首选异搏定5毫克稀释后缓慢静推,无效时可追加,一般总量不超过15毫克,有心衰者首选西地兰,首剂0.4毫克,稀释后缓慢静推,无效时2小时后追加0.2毫克,24小时总量不超过1.2毫克.快速静推ATP 20毫克可终止室上速,但老年人及病窦综合征者禁用.静脉推注心律平75毫克或胺碘酮150毫克亦可终止室上速发作.药物不能终止发作者可选用经食道快速心房调搏.伴有血流动力学障碍或上述方法无效时可选用同步直流电复律,能量在100-200焦耳为宜,但洋地黄中毒或低血钾者禁用.经导管射频消融能有效根治阵发性室上性心动过速.
    1,室性心动过速是指起源于希氏束分叉处以下的3—5个以上宽大畸形Q波组成的心动过速.症状体征:与阵发性室上形式上心动过速相似,但症状比较严重.小儿烦躁不安,苍白,呼吸急促.年长儿可诉心悸,心前区疼痛,严重病例可有昏厥,休克,充血性心力衰竭者等.发作短暂者血液动力学的改变较轻,发作持续24小时以上者则可发生显著的血液动力学改变.体检发现心率增快,常在150次/min以上,节律整齐,心音可有强弱不等现象.2,室上性心动过速是一种常见的心律失常,它是因心跳突然急剧加快所引起的一系列临床表现.此病常见于没有器质性心脏病的人,年轻人多于老年人,女性稍多于男性,现以证明阵发性室上速与某种先天性心脏结构异常有关,而这种微小结构上的改变,大多数情况下不经特殊检查是发现不了的.症状:病人在平静状态下,没有任何先兆,心跳突然加速,脉搏多在160---240次/分,小孩可达300次/分,这种心跳也是突然恢复正常.发作持续时间长短不一,短则几秒,长则几天,多数病人发病后可自行终止,少数病人必须用药后才能终止.其它症状轻重不一,轻时可只有心慌,憋气,头晕,乏力,重时可出现胸痛,呼吸困难,晕厥,抽搐或休克.症状的轻重,取决于发作时心率的快慢,是否有其他心脏病及病人的耐受程度.
    如果是明确的室上速,临床表现为心动过速的突然起止和发作,持续时间长短不一症状包括心悸,胸闷,焦虑,头晕,少见晕厥,心绞痛,心力衰竭等体检心尖区第一心音强度恒定,心律绝对规则,室性心动过速常见于器质性心脏病患者,如冠心病,心肌病,心力衰竭,瓣膜病等那么是建议进一步行射频消融治疗的,因为药物治疗仅能终止心动过速,不能达到根治且副作用多,而射频消融治疗则可以达到根治的目的,其手术成功率接近100%,而相关的危险性仅1%不到。所以,室上速基本是没有后遗症的。阵发性室上心动过速可以用胺碘酮治疗,但一般不能根治,射频消融手术可以从根本上消除异位起搏点,消除折返,一般可以根治室上速。但射频消融手术也有一定风险。可因血管损伤导致血栓,动静脉瘘,血肿,穿刺部位感染,心包出血,心脏损伤,手术后恶性心律失常,有部分患者手术后3个月阵发性室上心动过速可以复发。
    室性心动过速,三个以上室性期前收缩连续出现,QRS波宽大畸形,时限>0.12秒,心律大致规则,心室率在100~250次/分.P波常埋入QRS波群内,若能发现P波,则有时可见房室分离现象(即P波与QRS波无关,P波的频率慢于QRS波的频率),心室夺获现象(即P波之后有一个略为提前的形态正常的QRS波群).有时还可见形态介于正常与异位心室搏动之间的Q波群,称为室性融合波.阵发性室上性心动过速是常见的异位快速心律失常.是指异位激动在希氏束以上的心动过速.主要由折返机制造成,少数为自律性增高或平行心律,本病对药物反映良好的急症之一,若不及时治疗易致心力衰竭.本病可发生于任何年龄,容易反复发作,多见于无器质性心脏病.心动过速突发突止,轻者感心慌胸闷,重者因血流动力学障碍而出现头昏,甚至意识丧失.绝大多数窦性心律不齐无需治疗,都与呼吸和迷走神经张力变化有关,此种心跳快慢的变化是随呼吸运动呈周期性改变,屏息时心律不齐消失.少数窦性心律不齐与呼吸无关.频繁出现的早搏可有自觉症状,较大的儿童可主诉心悸,自觉心跳有“漏搏”或有心跳到嗓子眼的感觉,小的孩子可表现有乏力,苍白及气促等.
    心动过速不是病名,而是一个症状。正常人在运动或情绪激动时,服烈酒、浓茶、浓咖啡或多吸烟以及服用了某些药物等,都可使心动加速,导致青年人心动过速最主要、最多见的原因,是由于功能性植物神经紊乱所致。尽量避免以上诱发因素,平和心态,您的不适症状一般会缓解的,必要时就诊医院检查24小时心电图,检测变化的心率看看。射频消融术是将电极导管经静脉或动脉血管送入心腔特定部位,释放射频电流导致局部心内膜及心内膜下心肌凝固性坏死,达到阻断快速心律失常异常传导束和起源点的介入性技术。这种方法不开刀,创伤小,成功率极高,已成为根治快速性心律失常的首选方法。不要太担心了。虽然任何手术都有一定的风险性,但与外科手术比,它不需要开胸和全麻,病人无痛苦,操作方法简便。术后24小时就可起床活动,住院时间短(一般术后三天出院),并能迅速根治。
    阵发性室上心动过速是可以引起心力衰竭的,合并其他的心律失常是可以有生命危险的。建议患者是应该通过射频手术彻底治愈的,费用不高,还是应该是可以彻底的治愈的。
  • 心跳过快怎么办

    心跳过快怎么办 查看解答
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    年轻人出现心动过速,是因为青春期的植物神经功能一般都不稳定,很容易出现紊乱或功能失调。不过,这只是暂时障碍,不须特殊治疗,过了青春期,心悸也就自愈了。青春期心动过速虽不是器质性病变,但心跳加速时,特别是心率超过每分钟140次,也是很不舒服的,所以心动过速在每分钟120次以上时,就应该适当休息,服一些调节植物神经平衡的药。在120次以下的,一般不须休息,适当用些药就可以了。 2014-05-08
    引起心跳快的原因主要有心肌炎,心肌病,甲亢,贫血等原因您这种情况,建议您口服倍他乐克或心律平等药物控制心律对症治疗,最好是去医院就诊,找医生检查,并做心电图,心脏超声,化验血常规,心肌酶,甲功,必要时做24小时动态心电图等检查,明确病因后再做针对性治疗。平时要注意休息,避免劳累和剧烈运动。 2017-09-12
    心跳过快可能跟运动量增大或发热、贫血、心衰、心肌炎等多种因素有关,建议就诊检查一下,明确诊断后在医师指导下配合应用稳心颗粒等药物对症治疗可能会有所好转。 2016-10-10
    您的心跳过快,可能的原因有很多,比如情绪激动,休息不好。或者是吸烟饮酒,同时全身性的疾病,比如甲状腺功能功能亢进,心脏病都可以引起心跳增快等症状。您出现心跳过快的症状,建议您最好检查甲状腺功能,心电图血尿常规等看看。如果没有问题的话,可以考虑服用,倍他乐克等药物进行治疗看看。 2017-09-12
    根据你的描述,通常需要分析是生理性心率增快还是病理性的增快。建议心电图、血常规、血生化等检查,明确诊断并治疗。如果是代偿性的增快,一般需要对因治疗。 2016-10-10
    阵发性室上性心动过速是一种常见的心律失常,它是因心跳突然急剧加快所引起的一系列临床表现。此病常见于没有器质性心脏病的人,年轻人多于老年人,女性稍多于男性,现已证明阵发性室上速与某种先天性心脏结构异常有关,而这种微小结构上的改变,大多数情况下不经特殊检查是发现不了的。一、症状病人在平静状态下,没有任何先兆,心跳突然加速,脉搏多在160~240次/分,小孩可达300次/分,这种心跳也是突然恢复正常。发作持续时间长短不一,短则几秒,长则几天,多数病人发病后可自行终止,少数病人必须用药后才能终止。其它症状轻重不一,轻时可只有心慌、憋气、头晕、乏力,重时可出现胸痛、呼吸困难、晕厥、抽搐或休克。症状的轻重,取决于发作时心率的快慢,是否有其他心脏病及病人的耐受程度。二、诊断方法发病时心电图可做出诊断。不发病时心电图可能正常,到医院做诱发试验,诱发后做心电图确诊。有些病人不发病时心电图为预激综合征或短PR征,有助于诊断。心电图为预激综合征或短PR征,但并不发病者就不用治疗。三、治疗1.发病时的简易治疗:用指轻压眼球或颈动脉窦,用筷子刺激咽部引发恶心(对于非医学工作者建议采用此法),有的病人可用此法终止发作。2.药物治疗和预防:某些药可终止阵发性室上性心动过速发作,也可预防其发作,但不能根治,长期用药可能有副作用。3.导管手术治疗:目前最佳的选择是射频消融术。射频消融术就是在X光血管造影机的监测下,通过穿刺股静脉、股动脉、或锁骨下静脉,把电极导管插到心脏里去,先检查确定引起心动过速的异常结构的位置,然后在该处局部释放100KHz~1、5MHz的高频电流,在很小的范围内产生很高的温度,通过热效能,使局部组织内水分蒸发,干燥坏死,无痛,不需全麻,局部组织损伤均匀,范围小,边界清楚,容易控制。与药物治疗相比,射频消融不是暂时性预防或终止心动过速的发作,而是一次性根治,不再需要使用抗心律失常药物;与外科手术比,它不需要开胸,不需要全麻,病人无痛苦,操作方法简便;总之,它是一种安全有效,简便易行的治疗方法。四、注意此病在没有根治前不能从事特殊职业,如驾驶、潜水等,以免突然发病时出意外情况。你采用憋气法,也可以短时间恢复,但这病发作是没法注意和预防的(我是心内医生)阵发性室上性心动过速,虽较多见于无器质性心脏病患者,但亦见于器质性心脏病,因此,有过心动过速发作者应首先注意查明原因,并及时去除病因。同时心动过速发作时间久者可引起低血压、休克、心力衰竭因此,不能掉以轻心。发作时立即停止各种活动,平躺,可自己或由他人协助轻压眼球,深吸气后屏住气,然后用力作呼气动作,可连续作数次,或直接刺激咽后壁诱发恶心反射,并尽快到附近医院就诊,发作频繁者须住院进行系统诊治。因药物只能终止或减少发作和预防复发,不能根治,对预激综合征及房室结内折返引起的室上性心动过速,采用射频消融治疗是目前最有效、最彻底的治疗方法。 2008-04-10
  • 什么是阵发性心律失常哦?都有些什么症状呢?

    本人性别女,今年21岁,什么是阵发性心律失常哦?都有些什么症状呢? 查看解答
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    如果心脏的最高“司令部”——窦房结发出“指令”的频率少于每分钟60次,就称为窦性心动过缓。引起窦性心动过缓的原因有生理性的,也有病理性的。在一些健康查体中,医生们经常遇到一些心率少于每分钟60次的人,他们大多数为体育运动员,或者重体力劳动者,虽然心跳次数减少了,但心脏每次搏动排出的血量要比一般人多。这种心律失常属于生理性的范畴,无需治疗。还有一部分人的心动过缓是由甲状腺功能低下、垂体功能低下、颅内压增高、病态窦房结综合征等病症引起,应给予相应的治疗,尤其是病态窦房结综合征引起的心动过缓更应当引起人们的重视。当炎症、缺血、老年性退行性变等因素影响到窦房结时,窦房结的功能逐渐减弱,自律性降低,每分钟发放的激动频率减少,从而出现明显的窦性心动过缓的症状。对于确诊的病窦综合征患者,要避免使用减慢心率的药物。如果没有伴随快速的异位心律时,可以应用加快心率的药物,如阿托品、麻黄素、异丙肾上腺素。如已发生异位快速心律,使用此类药物要慎重。对于严重的窦性心动过缓,特别是有昏厥史者,应及时安装人工心脏起搏器。 窦性心动过缓的心电图特征有以下三点: (1)P波是窦房结发出的“窦性P波”(Ⅰ、Ⅱ、aVF导联中正向,aVR导联中负向)。 (2)P波频率小于60次/分,一般在40~60次/分之间。 (3)P-R间期大于0.12秒。窦性心动过缓时T波振幅常偏低,Q-T间期较一般为长,U波有时突出。
    引起窦性心动过缓的原因有生理性的,也有病理性的。在一些健康查体中,医生们经常遇到一些心率少于每分钟60次的人,他们大多数为体育运动员,或者重体力劳动者,虽然心跳次数减少了,但心脏每次搏动排出的血量要比一般人多。这种心律失常属于生理性的范畴,无需治疗。
  • 阵发性心律失常,每次持续6-7小时。

    我的情况是这样的:阵发性心律失常,诱因主要是三类:冷风刺激、饱餐(呃逆)、连续紧张工作。开始时心脏狂跳有感觉,心室率失常,甚至可以带动夏天的躺椅振动,持续约一小时。发生时一般速吃25毫克倍他乐克1片,舒乐安定1片。1小时候以后心室率转正,心脏没有异常感觉了,只是脉搏不齐,要摸脉才知道,每分钟约80-90次。此时一般再补吃半片倍他乐克,持续约6小时以后脉搏齐了,每分钟约60次,人就和好人一样了。心电图在发作时诊断是房颤。平时是每天吃倍他乐克半片维持,多了心率太慢不到60,少了又容易触发房颤。没有高血压。  1、我这是房颤吗?  2、发作时倍他乐克最好吃多少?  3、维持剂量最好多少?  4、我今年69岁,好的时候这个房颤可以大半年不发,还能出国旅游;发的时候一个月要发4-5次,请问我应该去做消融手术吗?还是这样保守治疗好?  5、我这种情况转为永久性房颤的可能性有多大? 谢谢!   查看解答
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    根据您描述的情况,考虑您可能是因为劳累,饱餐等刺激导致的不适症状。建议您:首先要注意休息,避免冷刺激,可以口服倍他乐克一片,每日两次。曲美他嗪一片,每日三次。参松养心胶囊三粒,每日三次。长期口服。
    根据您描述的情况,考虑您可能是因为劳累,饱餐等刺激导致的不适症状。建议您:首先要注意休息,避免冷刺激,可以口服倍他乐克一片,每日两次。曲美他嗪一片,每日三次。参松养心胶囊三粒,每日三次。长期口服。
  • 阵发性的心律失常能治吗

    本人性别男,今年34岁,同事老张这两天身体不是很好,经常出现胸闷,呕吐等反应,我陪他到医院检查完被确诊为窦性心律失常,大家都十分担心,我想问一下医生,心律失常怎样治疗?窦性心律失常如何治疗 查看解答
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    从你讲的情况来看,你同事出现胸闷,呕吐症状,到医院检查考虑存在窦性心律失常。如果内窦性心动过速可予以控制心率药物如倍他乐克治疗,如果为窦性心动过缓可予以升高心率药物如舒喘宁,6542
    心律失常有很多种,包括:窦性心动过速、阵发性室上性心动过速、房早、室早、房颤、房室传导阻滞、室速等等。不同的心律失常的治疗用药是不同的,同时还要观察用药的副作用,建议您拿心电图报告到心内科就诊,由医生开具处方药治疗。
  • 阵发性心动过速的有哪些危害?

    最近帮女儿看孩子时总觉得累,有时感觉呼吸困难,心跳过速,可是过会就没事了,没在意,后来症状发作越来越频繁,去医院检查说是阵发性室上心动过速。  阵发性心动过速的有哪些危害?   查看解答
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    一般是需要做射频消融术的,终止室上速发作的措施:(1) 嘱咐病人深吸一口气后憋住,再用力做呼气动作,或深呼气后屏住,再用力做吸气动作,反复进行。(2) 用压舌板(筷头、匙)压迫舌根部,诱发恶心呕吐动作。(3) 压迫眼球。病人仰卧,闭眼向下看,家人用拇指压迫一侧眼球上方,逐渐增加压力,每次10秒,轮流压迫两侧眼球。压迫时间不可太长,用力不应太大,当室上速速度变慢时立刻停止压迫。青光眼和高度近视者禁用此法。(4) 药物终止发作,必须由医生进行。常用药西地兰0.4毫克,或心律平35~70毫克,或异搏定5毫克,均需在心电监护下(如无此条件可以听诊心跳或摸脉搏) 静脉缓慢注射,一旦室上速发作停止,立即停止注射,以免药剂过量。预激综合征伴室上速禁用西地兰。(5) 经家庭救护或药物治疗未见效,持续时间数小时以上,应积极送医院进一步诊治,进行电转复或食道调搏复律。(6) 除以上救护外,室上速病人可按冠心病心绞痛处理,给予吸氧,舌下含硝酸甘油,服速效救心丸等等,改善心肌供血供氧,有时也能起到减轻或终止发作的效果。
    阵发性室上性心动过速最开始发病的频率不是很高。极品仙后发展会出现三个月发做一次,或一个月发病一次,严重的会危害生命。建议患者在紧急情况下可以给予,心率平二十毫克静脉推注。但药物治疗不是长久之计。建议患者进行射频消融术。目前该手术的成功率比较高。创伤面比较小。建议不要做体力活动。保持心情愉快,低盐低脂饮食,不暴食。不饱食
    阵发性室上性心动过速最开始发病的频率不是很高。极品仙后发展会出现三个月发做一次,或一个月发病一次,严重的会危害生命。建议患者在紧急情况下可以给予,心率平二十毫克静脉推注。但药物治疗不是长久之计。建议患者进行射频消融术。目前该手术的成功率比较高。创伤面比较小。建议不要做体力活动。保持心情愉快,低盐低脂饮食,不暴食。不饱食。
    心动过速不是病名,而是一个症状。正常人在运动或情绪激动时,服烈酒、浓茶、浓咖啡或多吸烟以及服用了某些药物等,都可使心动加速,导致青年人心动过速最主要、最多见的原因,是由于功能性植物神经紊乱所致。您的情况,建议尽量避免以上诱发因素,平和心态,您的不适症状一般会缓解的,必要时就诊医院检查24小时心电图,检测变化的心率看看。
    心跳加速的原因很多类型也很多常见的有窦性心动过速室上性心动过速和室性心动过速,各种心脏器质性的疾病可引起心动过速,一些非器质性心脏疾病也可以引起心动过速,如发热、甲亢、贫血等可以引起窦性心动过速,高血压、冠心病等可以引起室性或室上性心动过速。有时阵发性室上性心动过速可能没有任何的病因。不同类型的心动过速可能造成的后过不一样,室性心动过速危害最大,可能转化为室颤危机生命,长期慢性的窦性或室上性心动过速可能引起心动过速性心脏病。
    阵发性室上性心动过速(PVST),简称室上速,是一种常见的心律失常,包括一大类心动过速,它是因心跳突然急剧加快所引起的一系列临床表现。此病常见于没有器质性心脏病的人,年轻人多于老年人,女性稍多于男性,现已证明阵发性室上速与某种先天性心脏结构异常有关,而这种微小结构上的改变,大多数情况下不经特殊检查是发现不了的。治疗需要安装心脏起搏器。
    阵发性心动过速发作时由于心房与心室的收缩不协调,心房向心室灌注的血液不充分,因而快速的心率引起心排血量下降更为显著。同时由于室性阵发性心动过速患者的年龄较大,患有严重的心脏疾患,因此一旦发生心动过速,极易造成冠状动脉、脑动脉及肾动脉的供血明显降低,常可引起显著的血压下降,甚至造成休克,从而可迅速导致肺水肿、心绞痛、心肌梗塞或血栓的形成,多数预后不好。若不能迅速有效地控制,患者常死于肺水肿、休克或心室颤动,故需紧急处理。对于明确诊断的阵发性室上性心动过速,偶然发作、症状不重且无器质性心脏病患者可不必服药治疗;发作时症状较重者,药物或者是射频消融治疗。
  • 阵发性的心律失常能治吗

    本人性别女,今年56岁,舅妈在这两三年里一直有着阵发性心律失常,发作时间很不稳定,有时候在晚上,后时候在早上,有时候一两个小时,有时一夜,想知道,这样的疾病可以治疗么?求教,阵发性心律失常可以治疗么? 查看解答
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    根据您的描述,有阵发性心律失常疾病,建议当地正规医院心血管内科就诊,行动态心电图检查,明确阵发性心律失常的具体类型,在专科医师指导下选择合适的治疗方案,药物或者射频消融治疗。建议当地医院心血管内科就诊,在专科医师下进行诊治,平常多多锻炼,调整生活方式,养成良好的睡眠习惯,低盐低脂及清淡饮食,控制好血压、血糖及血脂等危险因素,祝健康!
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