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胸膜结核用什么药

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  • 结核性胸膜炎吃什么药?

    我最近一直觉得乏力,饭量大不如以前,有时候觉得胸口闷痛,实在难受的不行,去医院看了,结果是结核性胸膜炎,我应该吃哪些药,才恢复的快呢。   我想要问的是:结核性胸膜炎吃什么药?   查看解答
    一共有5条解答,您可以下拉查看所有
    结核性胸膜炎是由结核杆菌感染所引起的炎症。其临床主要表现为发热、咳嗽、_Hcd1a05;胸痛_H、呼吸困难及胸膜腔积液。当结核杆菌进入胸膜腔,而人体正处于高度过敏状态时,可能引起渗出性胸膜炎。诊断:血液检查_H,可见血白细胞早期可略增高,血沉增快,女性大于每小时20毫米,男性大于每小时15毫米。胸水检查符合结核性渗出液,结核菌检查可获阳性结果。超声探查,渗出性胸膜炎患侧可见液平段。_Hcd1ca13;X线检查_H干性胸膜炎可无异常,渗出性胸膜炎可见胸腔积液影像。治疗:抗结核药物治疗:一般采用链霉素SM、异烟肼INH和利福平RFP或链霉素SM 异烟肼INH 乙胺丁醇EMB联合治疗。链霉素SM0.75~1.0g/d,肌内注射,疗程2~3个月。异烟肼INH 0.3g/d,顿服,利福平RFP 0.45~0.6g/d,顿服,乙胺丁醇EMB 0.75g/d,顿服,上述口服药物均连续服用1.0~1.5年。治疗过程必须注意抗结核药物的副作用,如听力的变化、视觉的变化和肝功能等,发生时应根据情况减量或停用。结核性胸膜炎不主张常规使用糖皮质激素,因为有许多副作用。当大量胸腔积液、吸收不满意或结核中毒症状严重时可用泼尼松30mg/d,至胸液明显减少或中毒症状减轻时每周减少5~10mg,一般4~6周停药。减药太快或用药时间太短,容易产生胸液或毒性症状的反跳。
    结核性胸膜炎是结核杆菌首次侵入机体所引起的疾病。我国结核性胸膜炎大多数由人型结核菌所引起。引起结核性胸膜炎的途径有:①肺门淋巴结核的细菌经淋巴管逆流至胸膜。②邻近胸膜的肺结核病灶破溃,使结核杆菌或结核感染的产物直接进入胸膜腔内。③急性或亚急性血行播散性结核引致胸膜炎。④机体的变应性较高,胸膜对结核毒素出现高度反应引起渗出。⑤胸椎结核和肋骨结核向胸膜腔溃破。因为针式胸膜活检或胸腔镜活检已经证实80%结核性胸膜炎壁层胸膜有典型的结核病理改变。因此,结核杆菌直接遍及胸膜是结核性胸膜炎的主要发病机制。(1)每周抽脓2—3次,抽出后用生理盐水或2%碳酸氢钠胸腔冲洗。冲洗后注入异烟肼400~600 mg或链霉素0.5-1 g,脓腔可望缩小甚至消失。或地塞米松5 mg胸腔注入。注药后再用5ml的生理盐水冲胸穿针内的药,以确保药物进入胸腔。(2)病程超过2周胸腔积液无明显减少时,应行闭式引流排脓,每日冲洗2~3次,注入适量扰结核药,临床情况无明显的改变,或者胸腔积液为多房分隔,则推荐使用纤维蛋白溶解制剂,单剂量250 000 U链激酶或100 000 U尿激酶。隔日1次,注药后患者须床上翻滚以便药物与胸腔积液充分混合,注意变成血性胸腔积液时慎用。
    结核性胸膜炎是结核菌侵犯胸膜引起的胸膜炎症及变态反应。起病可急可缓,多较急骤。全身中毒症状有:中、高度发热、盗汗、乏力、全身不适等。局部症状可有胸痛、干咳,大量胸腔积液时可有气急、胸闷、端坐呼吸及紫绀。 治疗原则:抗结核治疗、减轻全身及胸膜反应,中量以上积液应积极抽液,以减轻中毒症状,解除对肺及心血管的压迫使肺复张,纵隔复位,抽出胸水防止和减轻胸膜粘连,保护肺功能。 (一)休息:急性期应卧床休息,加强营养。 (二)抗结核药物应用,方案2SHRZ/4HR。 (三)激素应用糖皮质激素有抗炎、抗过敏、降低机体敏感性、减少胸液渗出、促进吸收防止胸膜粘连和减轻中毒症状等作用,在有急性渗出,症状明显,积液量多,可在有效抗结核药物应用的基础上应用。一般为强的松15-30mg/日,分三次口服,疗程4-6周,待症状消失,胸液减少,可逐渐减量至停药。 (四)胸腔穿刺抽液:每周抽水2-3次,直到积液甚少,不易抽出为止,每次抽液一般不超过1000ml,抽液后可于胸腔内注入抗结核药物和激素治疗。
    结核性胸膜炎是结核菌由近胸膜的原发病灶直接侵入胸膜,或经淋巴管血行播散至胸膜而引起的渗出性炎症。临床主要表现为发热、咳嗽伴病侧胸痛、气急等。抗结核药物治疗 一般采用链霉素、异烟肼、利福平RFP或链霉素SM 异烟肼INH 乙胺丁醇EMB联合治疗。链霉素SM0.75~1.0g/d,肌内注射,疗程2~3个月。异烟肼INH 0.3g/d,顿服,利福平RFP 0.45~0.6g/d,顿服,乙胺丁醇EMB 0.75g/d,顿服,上述口服药物均连续服用1.0~1.5年。治疗包括一般治疗、抽取胸液和抗结核治疗。药物一般采用链霉素、异烟肼和利福平或链霉素、异烟肼、乙胺丁醇联合治疗。
    结核性胸膜炎服用的药物:1.抗结核药物治疗异烟肼0.3 g/d,利福平0.45-0.6g/d为基础,可联合应用其他1—2种药物,如链霉素0.75 g/d,乙胺丁醇0.75g/d,疗程为6~9个月。2.糖皮质激素治疗许多专家认为对于毒性症状严重,胸腔积液量多的患者,在使用抗结核药物和胸腔穿刺的同时,加用糖皮质激素可以减轻机体的变态反应和炎性反应,使胸腔积液迅速吸收,减少胸膜粘连增厚。通常用泼尼松20~30mg/d,分3次口服。体温正常、全身毒性症状消除、胸腔积液吸收或明显减少时,逐渐减量至停用,疗程4-6周。
  • 结核性胸膜炎吃什么药好呢

    结核性胸膜炎吃什么药好呢 查看解答
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    胸膜炎的治疗包括一般治疗、抽取胸液和抗结核治疗。其化疗原则与化疗方法和活动性结核相同。抗结核药物治疗:一般采用链霉素(SM)、异烟肼(INH)和利福平(RFP)或链霉素(SM)异烟肼(INH)乙胺丁醇(EMB)联合治疗。链霉素(SM)0.75~1.0g/d,肌内注射,疗程2~3个月。异烟肼(INH)0.3g/d,顿服,利福平(RFP)0.45~0.6g/d,顿服,乙胺丁醇(EMB)0.75g/d,顿服, 上述口服药物均连续服用1.0~1.5年。治疗过程必须注意抗结核药物的副作用, 2012-09-11
  • 胸膜炎无结核菌用什么药

    本人性别女,今年57岁,胸膜炎无结核菌用什么药是,治疗过,胸疼,无结核菌用什么药治疗 查看解答
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    胸膜炎大多数是结核性胸膜炎。是结核感染引起。这种情况,应该抽胸水检查,看看什么性质胸膜炎,再进行治疗。
  • 胸膜性结核

    医生,我想问一下,胸膜结核吃什么药,,,。。   查看解答
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    中年男性,询问结核病问题。建议:正规医院,遵医嘱诊疗,疗效很好,否则后果严重。 禁忌烟酒、辛辣,治疗期间禁忌房事。
  • 结核性胸膜炎用什么药作用好

    本人性别男,今年如:28岁,结核性胸膜炎用什么药作用好 查看解答
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    根据你的描述,你的问题是:结核性胸膜炎用什么药作用好?常用的抗结核药物有异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺;?建议1、规律服用抗结核药物2、定期复查肝功;3、医师不同意停药自己不要擅自停药。
  • 结核性胸膜炎用什么药最好

    我的情况是这样的:  患者男,44.此前身体状况良好,7月分发病。就诊于大同市2医院,现已出院。   原先治疗情况:  没有    怎样治疗最好,多长时间才能治疗好。如果做手术,风险有多大。   查看解答
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    结核性胸膜炎必须遵循“早期、联合、规律、适量、全程”的治疗原则。化学药物治疗同肺结核,一般采用异烟肼,利福平或利福喷汀,吡嗪酰胺,链霉素,乙胺丁醇联合化疗。部分病例是血行播散性结核病的结果,为了防止机体其他部位(肺内、肺外)残存结核分枝杆菌,全身化疗极为重要。疗程以12个月为宜。强化期2-3个月(4-5种药物),巩固期9-10个月(2-3种药物)。治疗期间注意药物的不良反应。经过2-3周治疗一般患者体温可恢复正常,其他结核中毒症状如全身不适、盗汗、纳差、乏力等明显改善。及时和充分的治疗对结核性胸膜炎的痊愈尤为重要。抗结核治疗及时充分,有利于缩短病程和提高治愈率。经积极治疗仍不能吸收者可考虑手术治疗。(一)饮食要富于营养,宜吃高蛋白、高维生素饮食,要多食含维生素多的蔬菜和水果。富含蛋白质的食物有:动物类食品,如鸡、鸭、鹅肉,瘦猪牛羊肉;植物类食品,如面粉、豆类食物及大豆制品,食用时要煮熟煮烂,切忌生硬不易消化,不利于人体吸收。  (二)忌食辛辣。  (三)有烟酒嗜好者应坚决戒除。  (四)尽量少吃或不吃海鲜,因为抗痨药有增高血尿酸的副作用,而海鲜会加剧血尿酸增高作用。  (五)每日按时、按量服用抗结核药物,7-14天左右复查血常规、肝肾功能。  (六)注意休息,加强营养,调节免疫,避免受凉;  (七)抗结核治疗要规范,在医生指导下治疗用药要足量、足疗程,不能过早停药,一般疗程应在9-12个月左右,以免发生远期肺内和肺外结核,或在机体的抵抗力下降时有引起复发的可能。
  • 结核性胸膜炎要吃多长时间的药

    本人性别女,今年38岁, 结核性胸膜炎要吃多长时间的药 补充:现在什么症状都没有还需要吃药吗??   查看解答
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    结核性胸膜炎要是胸腔积液比较多是需要做穿刺引流胸腔积液的,要是胸腔积液少药物是可以选择利福平异烟肼吡嗪酰胺等药物治疗半年左右的时间的。 2013-09-25
    结核是常见的疾病,它对人体的健康是有很大的危害。而患者目前是结核性胸膜炎,需要及早的进行治疗改善。对于患者的情况最少是需要服药治疗六个月以上的时间,而且要多进食高蛋白的食物,忌食辛辣刺激的食物,定期复查了解病情变化。 2017-10-09
  • 请问胸膜炎该吃什么消炎药?结核

    本人性别男,今年18岁,请问胸膜炎该吃什么消炎药?结核性胸膜炎吃利福平和复方甘草酸苷胶囊能消肺上炎症吗?谢谢! 查看解答
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    结核性胸膜炎的治疗包括一般治疗、抽取胸液、抗结核治疗、中医中药治疗。一般采用链霉素,异烟肼和利福平或链霉素, 异烟肼, 乙胺丁醇联合治疗。需要足疗程治疗的
    胸膜炎大多数是结核感染引起的。确定是结核性胸膜炎,一般要规律,应用药物要足够,时间足够。抗结核治疗一般是联合用药。开始一般要三种药物或者以上。要到正规治疗结核的医院治疗。
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