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强直性脊柱炎能治好吗 强直性脊柱炎治疗的最好方法

来源:健康无忧网 2017-12-20 编辑:pub01
 

     强直性脊柱炎属风湿病范畴,血清阴性脊柱关节病的一种,该病因尚不明确,以脊柱为主要病变的慢性病,累及骶髂关节,引起脊柱强直和纤维化,造成不同程度眼、肺、肌肉、骨骼病变,属自身免疫性疾病,那么强直性脊柱炎如何治疗呢?

 
     一、强直性脊柱炎怎样治疗
 
    1、药物治疗:治疗强直性脊柱炎的方法据Gram和Husby1992年报道治疗强直性脊柱炎的药物可分为二类:1.控制疾病的病情活动,选择正确有效的治疗方法,才能有效的控制病情,现在最新的还有疗效显著的微创疗法。适用于病情活动的强直性脊柱炎患者,伴外周关节炎的强直性脊柱炎和新近发现的强直性脊柱炎。2.非甾体抗炎药适用于夜间严重疼痛及易僵硬的强直性脊柱炎病人,可在睡前服用。
    2、物理治疗:治疗强直性脊柱炎的方法物理治疗一般可用热疗法,比如热水浴、水盆浴或淋浴等等,可以增加血液循环速度,使肌肉更放松,减轻关节疼痛症状,有利于关节活动度,保持脊柱的正常功能,防止畸形。
    3、运动疗法:治疗强直性脊柱炎的方法运动疗法对各种慢性疾病的治疗均有好处,对强直性脊柱炎患者就更为重要了。因为运动可以保持脊柱的生理弯曲,防止畸形;保持胸廓的活动度,维持强直性脊柱炎患者正常的呼吸功能;保持骨密度和强度,防止骨质疏松和肢体废用性肌肉萎缩等,具体可作以下运动。
 
     二、强直性脊柱炎的非药物治疗
 
    强直性脊柱炎的非药物治疗主要包括疾病知识教育、适当锻炼、规范站姿和坐姿、睡硬板床、物理治疗、定期测量身高等。
    1、疾病知识教育:对患者及其家属进行疾病知识的教育有助于患者主动参与治疗,加快疾病恢复。
    2、适当锻炼:运动可以保持脊柱的生理弯曲,防止畸形,强直性脊柱炎患者要谨慎而不间断地进行体育锻炼,以取得和维持脊柱关节的最好位置,增强椎旁肌肉和增加肺活量,但要注意减少或避免引起持续性疼痛的体力活动。
    3、规范站姿和坐姿:强制性脊柱炎患者应保持正确的站姿和坐姿,站立时应尽量挺胸、收腹和双眼平视前方,坐位时应保持胸部直立。
    4、睡硬板床:强直性脊柱炎患者睡觉时最好睡硬板床,多取仰卧位,避免促进屈曲畸形的体位。枕头不宜过高,一旦出现上胸或颈椎受累应停用枕头。
    5、物理治疗:炎性关节或其他软组织的疼痛患者可用热疗法缓解症状,比如热水浴、水盆浴或淋浴等等,增加血液循环速度,使肌肉更放松,减轻关节疼痛症状,有利于关节活动度,保持脊柱的正常功能,防止畸形。
    6、定期测量身高:定期测量身高有助于发现早期脊柱弯曲。

     三、强直性脊柱炎能治愈吗
    
    强直性脊柱炎是风湿病中最常见的一种,属于遗传免疫异常相关的全身性自身免疫性疾病.尽管这种病在人群中的发病率为百分之一,但约百分之九十五发生在青壮年身上,致残率相当高,患者今年34岁,于14年前患上强直性脊柱炎,经多方治疗未见效果,目前颈椎及脊柱的关节基本溶骨,不能弯曲,并已累及双侧髋关节,疼痛难忍,临床治疗只有选择人工髋关节置换手术。
    强直性脊柱炎的治疗由于病因不明了,尚缺乏要治的方法,亦无阻止本病进展的有效疗法.所幸许多病人骶髂关节炎发展至Ⅱ或Ⅲ级后并不再继续发展,仅少数人可进展至完全性关节强直。
    强直性脊柱炎的治疗目的在于控制炎症,减轻工缓解症状,维持正常姿势和最佳功能位置,防止畸形.要达到上述目的,关键在于早期诊断早期治疗,采取综合措施进行治疗,包括教育病人和家属、体疗、理疗、药物和外科治疗等。
    ⑴该病治疗从教育病人和家属着手,使其了解疾病的性质、大致病程、可能采用的措施以及将来的预后,以增强抗病的信心和耐心,取得他们的理解和密切配合。
    ⑵注意日常生活中要维持正常姿势和活动能力,如行走、坐位和站立时应胸收腹睡觉时不用枕或用薄枕,睡硬木板床,取仰卧位或俯卧位,每天早晚各俯卧半小时;肾力所能及的劳动和体育活动;工作时注意姿势,防止脊柱弯曲畸形等。
    ⑶保持乐观情绪,消除紧张、焦虑、抑郁和恐惧的心理;戒烟酒;按时作息,肾医疗体育锻炼。
 

强直性脊柱炎如何治疗(文:健康无忧网)

     四、强直性脊柱炎手术治疗常识
 
    强直性脊柱炎属于脊柱关节综合症,主要影响腰椎、胸椎以及骶髂关节,其中髋关节受累引起的关节间隙狭窄、强直和畸形是致残的主要原因,一般呈进行性加重的髋关节疼痛,活动受限,经系统保守治疗无效,症状加重,影响日常工作及生活,均建议进行手术。手术一定要根据患者病情、严格遵循手术适应症的要求进行选择。
    1、髋关节间隙出现明显狭窄或股骨头坏死
    对于髋关节间隙出现明显狭窄或股骨头坏死变形的患者,可行人工全髋关节置换术,置入关节的寿命90%达10年以上,可大大改善患者的关节功能和生活质量,是目前常用的手术治疗术式。
    2、脊柱前屈或侧弯畸形较为严重
    对于脊柱前屈或侧弯畸形较为严重导致明显生活障碍的患者,可考虑脊柱椎体截骨纠正畸形,但该类手术风险较大,可能使脊髓受损而导致下肢截瘫。
    Tips:脊柱畸形不严重患者不建议进行手术
    根据疾病发病程度,进行适当的手术,可以预防疾病进一步发展恶化,但对于脊柱畸形并不非常严重者不建议手术矫正,可进行体疗康复锻炼,减缓或抑制畸形的发展。
 
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