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肺癌标靶药物新突破! ROS1纳入健保年省百万

来源:网友提交 2019-11-29 编辑:『诲人不倦i』
 

51岁的徐小姐,长期走路会喘,以为是缺乏运动,四年前一次严重喘到无法呼吸,紧急前往林口长庚急诊求医,X光发现双侧肺部严重积水,竟已罹患肺腺癌第四期!经基因检测后证实ALK基因阳性,一路以化疗及ALK第一、二代标靶药物治疗,却因抗药性导致病况不佳。所幸去年10月申请第三代ALK标靶药物恩慈疗法通过核准,使用药物超过一年,肺腺癌得到良好控制,恢复行走能力。
肺癌标靶药物新突破! ROS1纳入健保年省百万

肺癌蝉联第一大癌症杀手 女性罹患率增94.8%

台湾肺癌学会理事长暨台北荣民总医院胸腔部一般胸腔科主任陈育民医师表示,陈育民理事长说明,肺癌连续十年蝉联第一大癌症杀手!根据统计,台湾肺癌患者有近半数,都不是吸烟者。可见肺癌形成的原因,不只是抽烟而已;包括空气污染、厨房油烟、肺癌家族病史等因素,都可能致病。
根据卫福部国健署统计,肺癌新确诊人数10年来持续上升,男性增长33.1%,女性更是增加近一倍94.8%,罹患年龄也往下降,男性十年来从72岁下降至68岁,女性则是下降到65岁。由于肺癌早期症状不明显,超过半数确诊都已是晚期,治疗上,会以化学治疗及标靶治疗优先。

做基因检测精准抗癌 ROS1标靶药通过健保给付


林口长庚纪念医院肺肿瘤及内视镜科主任郭志熙医师表示,肺癌患者治疗前,可先做基因检测,若发现突变则能使用标靶药物治疗。最常见的三大肺癌异常基因EGFR、ALK、ROS1中,在每年添加将近一万名肺癌患者来说,近55%的病友基因类型为EGFR(表皮生长因子接受器),若检测结果为阴性,才会进行其他基因检测。而将近4.8%为ALK基因突变、ROS1则占了2.4%。
前面两者的一线药物,在过去皆已通过健保给付,而ROS1标靶治疗也在今年9月,正式通过健保给付,减轻病友们经济负担,预计每年可为病友省下超过180万元,实为肺癌患者一大福音。郭志熙鼓励肺癌病友,罹癌后进行基因检测,选用适当标靶药物,积极迎战肺癌!

第三代ALK标靶药物 突破抗药性瓶颈

郭志熙说明,超过半数肺癌患者确诊时已为晚期,其中有90%为非小细胞肺癌。有基因突变的晚期非小细胞肺癌患者可使用标靶药物,但会面临抗药性及容易脑转移的治疗瓶颈,所幸已有第三代ALK标靶药物通过核准,突破抗药性限制,肿瘤反应率达近40%,肿瘤缓解持续时间可达近6个月,更对脑转移有良好治疗成效,为癌友重现曙光。
而第三代ALK标靶药物相较于第一代标靶药物,更容易穿透大脑屏障。郭志熙指出第三代ALK标靶药物进到大脑内控制肿瘤,对脑转移反应率超过50%,在使用两种以上ALK标靶药物的患者,肿瘤缓解持续时间更可长达14.5个月!目前第三代ALK标靶药物已正式在台湾通过核准,提供肺癌患者更多治疗选项。


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