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「活够久」不想洗肾 SDM让他决心接受治疗

来源:网友提交 2018-10-26 编辑:『爱情水深王八多』
 

一名85岁老伯伯,10多年前因肾肿瘤,切除左肾, 8年前因右肾功能开始异常,由肾脏病个案管理师收案稳定控制多年,直至今年4月肾功能急速恶化,恐面临洗肾,老伯伯认为自己年事已高「活够久了」,原想放弃治疗进入安宁,经个管师评估病人癌症并未复发转移,也没有其他慢性病合并症,身体还算硬朗,生活也能自理,且不符合安宁收案的资格等状况,多次跟病人充分说明有关末期肾衰竭治疗模式,经病人与家属共同讨论后决定接受血液透析,已做好动静脉瘘管,须要时可开始血液透析。

「活够久」不想洗肾 SDM让他决心接受治疗

不放弃治疗 SDM让病人参与医疗决策

国泰综合医院肾脏内科主任彭圣曾指出,为响应卫生福利部委托医策会推动的「医病共享决策(Shared Decision Making, SDM)」,让病人能参与自己的照护决策,自去年4月起针对末期肾脏病变进行SDM,透过加强图文设计的卫教单张、影片等,跟病人充分说明,统计发现透析瘘管预先准备率从2017年1-5月的44%提升为6-11月的85.8%。而除了慢性肾脏病,目前已进行SDM的疾病包括糖尿病、冠状动脉心脏病、脑中风、乳癌、小儿/成人中耳炎等。

医病共享决策宣导活动 盼提升健康识能 

为推广SDM观念,国泰综合医院特别举办病人安全周,以「医病共享决策。医病沟通创意作法」为主题进行系列宣导活动,不仅设置「病人安全我会『应』」响应专区,同时办理「护『肾』逗阵来-医病共享决策」主题讲座,由肾脏照护团队肾脏内科彭圣曾主任、卫教师、药师、营养师等,针对肾脏病的保健、用药及营养的照护日常与民众沟通释疑;另为宣导民众正确就医观念,办理医病共享决策闯关活动也扩大让民众共同参与,借由活泼生动的交互过程,提升医疗照护的健康识能。

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