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模架可吸收 打通血管「心」观念

来源:网友提交 2018-08-10 编辑:『第三顺位』
 

心血管疾病高居国人十大死因第二位,据统计,101年南部及东部的心血管疾病死亡率,相较于北部的其他县市来的高;奇美医院心脏内科主治医师顾博明表示,由于城乡的医疗资源差距,会影响特殊疾病的照护品质,尤其是心导管治疗。很多老人家对于胸闷或胸痛不以为意,没有即时就医,但实际上却是罹患冠状动脉心脏病、血管出了问题,没有积极治疗,进而延误黄金治疗期,严重者甚至会有猝死的危险。

模架可吸收 打通血管「心」观念  

冠状动脉心脏病就是动脉粥状硬化斑块阻塞了血管,治疗方式依病情可以区分为药物、心导管手术、外科血管绕道手术(搭桥手术)多种选择,顾博明医师说,无论开刀或心导管治疗,都需服用抗血栓药物或是抗心绞痛药物改善冠状动脉血流;但如果只单靠药物治疗,是治标不治本的方法,目前国内外都有医学研究,证实只靠药物治疗而不把血管疏通,死亡率相对来说比较高。

 

顾博明医师表示,心导管手术过去普遍采用金属支架撑开血管,植入金属支架后,血管内皮细胞会因而增生,有20%的患者在半年后,内皮细胞会越长越厚,造成血管内腔狭窄而再阻塞,后来涂药金属支架的出现,是在金属支架外层涂上一层药物,可以抑制血管内皮增生,心导管手术后的再狭窄率也降到2%以下。

 

近年来,心导管治疗方式提出血管内模架可被人体完全吸收的概念,全吸收式生物血管模架由高分子聚合物组成,植入体内两至三年左右,会逐渐被身体吸收,自行分解成二氧化碳跟水,让血管恢复自然功能与弹性,就如同盖房子时的鹰架,等房子盖好了,鹰架便可以拆除;顾博明医师说,采用此种治疗,死亡率及再狭窄率与涂药金属支架差异不大,但因为全吸收式生物血管模架会逐渐被身体吸收架,患者血管弹性会比较好,减少血管内之异物也比较不会造成日后的隐忧。

 

曾有一名从上海来台进行心导管手术的患者,虽已在中国进行两次心导管手术,仍无法将已完全阻塞的血管打通,经友人介绍来台寻求顾博明医师帮助;在打通血管后植入全吸收式生物血管模架,患者术后恢复良好,第二天出院回上海,且七个月后血管没有发生再阻塞。

 

顾博明医师提醒,有三高、抽烟或心血管疾病家族史的民众,更要注意有无胸闷现象;平时应适度的运动,还要定期进行健康检查或心电图检查,早期发现血管阻塞,及时治疗,才能避免狭心症及猝死的发生。



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