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三叉神经痛 要先查病因

来源:网友提交 2018-06-13 编辑:『热吻对象』
 



问:钱大夫您好,日前我在报上看到你的专栏,提到三叉神经治疗的方法。本人长期饱受三叉神经痛之苦,看到您提到有关电脑刀及伽玛刀的直接照射,效果相当不错,让我重新燃起一线治疗契机。希望钱大夫能推荐这方面的权威医师,另外,术后是否可能复发。多久能复原?术后是否要回诊?(高雄、陈小姐,60岁)
答:三叉神经痛确实令人难以承受,通常致病原因有两种,一为肿瘤压迫到神经,另一种则是正常血管与神经距离太近,当脉搏跳动时,血管挤压到神经,就会产生疼痛感。
在治疗方面,首先要先查明原因,如果确定是血管压迫神经,首先可以透过药物来改善疼痛,如果反应不好,就必须选择侵入性治疗,包括在脸上进行酒精注射,或是热能烧灼,来来破坏三叉神经,减轻疼痛。大约七成患者可以获得缓解,但部分患者不痛了,却觉得发麻。
至于电脑刀、伽玛刀、第三代X光刀、诺利刀等高能量的放射线仪器则属于较新的治疗仪器,治疗效果可以达八成以上,但还是可能产生脸麻的后遗症。
如以高能量放射线仪器在治疗三叉神经痛,隔天就可正常活动,复发机率约一至两成,术后第一个月及第三个月,都需要回诊追踪,因为这类病人一开始都会服用药物,术后必须视病人情况来减药,所以一定得回诊。
该名读者希望钱大夫推荐医师,这就有点为难,透过媒体公开那个医师好,可能有违法令规定。建议陈小姐,可以就近至高雄地区几家医学中心挂号,由资深的神经外科医师来看诊,相信可以获得妥善的治疗。


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