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女性哺乳要注意急性乳腺炎 急性乳腺炎怎么治疗方法最佳

来源:健康无忧网 2017-12-24 编辑:pub01
 

     现在的乳腺疾病成为女性健康的一大隐患,好多的女性朋友都受到了这类疾病的困扰,而乳腺炎就是这其中的一种,本病起病急,初起乳房肿胀、疼痛,皮肤不红或微红,继之局部硬结渐渐增大,疼痛加剧,伴发热,下面来看一下急性乳腺炎的相关情况。

 
     一、急性乳腺炎有哪些典型症状
 
      1.有乳头创伤或乳头发育不良史,开始有发冷、而后高热、寒战、头痛、乳房胀痛或搏动性疼痛。
  2.早期乳房肿胀,局部硬结,进而红、肿、热、压痛;形成脓肿则有波动感,感染表浅者可自行破溃;患侧腋窝淋巴肿大、压痛。
  3.全身反应 有食欲不振、体温升高、寒战,可并发败血症。
  4.辅助检查 白细胞总数及中性粒细胞均明显升高。
  起病时常有高热、寒颤等全身中毒症状,患侧乳房体积增大,局部变硬,皮肤发红,有压痛及搏动性疼痛。如果短期内局部变软,说明已有脓肿形成,需要切开引流。患侧的腋淋巴结常有肿大,白细胞计数增高。
  脓肿的临床表现与其位置的深浅有关,位置浅时,早期有局部红肿、隆起,而深部脓肿早期时局部表现常不明显,以局部疼痛和全身性症状为主。脓肿可以单个或多个;可以先后或同时形成;有时自行破溃或经乳头排出,亦可以侵入乳腺后间隙中的疏松组织,形成乳腺后脓肿。
 
     二、急性乳腺炎早期宜选物理疗法
 
    急性乳腺炎是乳腺的急性化脓性感染,产后6个月是哺乳期急性乳腺炎的高发时期,初产妇发病率较高。起初有高热、寒战等全身中毒现象,患乳局部变硬、皮肤红肿、压痛及搏动性疼痛,白细胞计数增高。
    物理疗法是治疗急性乳腺炎的一种重要方法,适用于乳腺炎的早期治疗,可以促使炎症消退或局限。对于女性身体不会造成任何伤害,能有效的改善急性乳腺炎的症状,控制病情进一步恶化和发展。
    1、冷敷疗法
    冷敷能够减低局部的温度,减少毛细血管的渗出,减缓了周围神经传导的冲动。起到镇痛、消肿、控制炎症扩散以及减少乳汁过度分泌的功效。冷敷越早进行越好。
    应用冷敷的时机:在急性炎症的早期,一般是指发病后的24h之内,在炎症尚且未被控制的48h之内进行,48h以后采用热敷的手段。
    方法:碎冰以后,用冷水将冰块的棱角冲去,放入冰袋内,用棉布包裹冰袋外,放置在局部硬结处3-4h,等到局部皮肤复温以后再进行冷敷。若是局部麻木疼痛不能够忍受,则改为进行短时间内冷敷,冬天也可以用冷敷法。
    冷敷时的注意事项:在冷敷的过程中可以多饮水,将乳汁稀释,减少淤滞,对于乳汁排出有帮助,起到引流和冲洗的作用,促进炎症消退。冷敷时注意避免发生冻伤。若是患病在24h以内冷敷尚且不能够控制病情,则放弃冷敷改选用热敷,起到促进炎症吸收的作用。
    2、热敷疗法
    急性乳腺炎发病三天以后,局部的病灶出现浸润和渗出的改变,热敷可以增加局部组织的血流,促进白细胞趋化,提升白细胞吞噬的能力,促进炎性渗出物的吸收、局限及液化,起到镇痛、消炎的功效。
    选择热敷的时机:是发病以后的24h或者是48h以后,炎症已经发生局限者。
    方法:用温度在50摄氏度的温热敷布放在局部红肿上,上面覆盖纱垫用来保温,每次时间在20-30min,每天进行3-4次。对于水肿明显的患者则可以选用20%的硫酸镁进行湿热敷。
    3、红外线、紫外线
    红外线穿透性强,可以直达乳房组织的深部,效果远远比湿热敷效果显著。紫外线则是可以通过光化学作用,起到强有力的消炎及止痛的作用。
    4、按摩治疗
    乳房按摩是利用挤压的作用,排空乳管,促进淤结消散。该法适用于乳管闭塞、乳汁淤积,或小叶炎症初期的患者。若局部水肿明显、伴有发烧,或脓肿已经形成者,则禁用此法。
 
     三、急性乳腺炎的中医辩证治疗
 
    气滞热壅证
  这是急性乳腺炎的初期阶段,症见乳房结块,排乳不畅,皮色不变或微红,肿胀疼痛。伴恶寒发热,胸闷呕吐,食欲不振,大便秘结等。舌质正常或红,苔薄白或薄黄,脉浮数或弦数。
  治宜疏肝清热,通乳消肿。可用瓜蒌牛蒡汤加减。乳汁壅滞者,加鹿角霜、漏芦、路路通、木通等;偏于气郁者,加枳壳、川楝子;偏于热盛者,加生石膏、鲜生地黄;新产妇恶露未净者,加当归尾、益母草,酌减凉药;需要回乳者,加生山楂、生麦芽等。
  热毒炽盛证
  这是疾病的中期阶段,症见乳房结块增大,肿痛加重,焮红灼热。伴壮热不退,口渴喜饮,或切开排脓后引流不畅,红肿热痛不减。舌质红,苔腻,脉弦数。
  治宜清热解毒,托里透脓。可使用五味消毒饮合透脓散。
  正虚毒恋证
  此阶段是疾病的后期,此时局部已溃脓,溃脓后乳房肿痛虽轻,但疮口脓水清稀不尽,愈合缓慢或形成乳漏。伴面色少华,神疲乏力,或低热不退,饮食量少。舌质淡,苔薄,脉弱无力。
  治宜调补气血为主。使用八珍汤加生黄芪、制香附、陈皮等。
  气血凝滞证
  若疾病初起阶段应用大量抗生素或过用寒凉中药,则乳房结块,质硬不消,微痛不热,皮色不变或暗红。苔薄白或黄,脉弦涩。
  治宜疏肝理气,祛瘀散结。选用四逆散加鹿角片、山甲、桃仁。
    中医外治法
  中药外敷
  疾病初起阶段,可用金黄散或玉露散、双柏散,或用鲜菊花叶、鲜蒲公英等捣汁调敷。也可用仙人掌适量去刺捣烂外敷。
  按摩
  适用于乳腺炎未成脓阶段,具体操作如下:
  按摩通经:手法触诊明确肿块位置、范围及导管不通之部位。乳头消毒后,首先使用提捏手法刺激乳头,引起排乳反射。
  乳房上涂润滑剂,先从乳腺无病变位置开始由四周向乳头呈放射状排乳,双手拇指由乳根部向乳头方向推进数次,促进肿胀乳房内乳汁排出,使双乳尽量松软,以舒达经气、缓解疼痛,减轻患者紧张情绪,为手法排乳做准备。
  舒络排乳:乳房较松软后,分别按压乳中穴、乳根、膻中、肝俞、膈俞,再双手轮换由乳根部向乳头方向推进数次,由轻至重,达到疏通乳络的目的。
  触及乳腺肿块部分,注意乳头有无皲裂、炎症病灶,肿块相应导管开口处有无小栓子。排出积乳时应观察有无脓性分泌物。双手拇指由乳根部向乳头方向推进数次,促进肿胀乳房内乳汁及脓液排出,乳腺积乳排出,腺体均匀松软即可,反复进行3~5次,可使淤积乳汁充分排出,每日2~3次。
  针灸
  取肩井、膻中、足三里、列缺、膈俞、血海等穴,用泻法,留针15~20分钟,每日一次。
 

什么是急性乳腺炎(文:健康无忧网)
 
     四、急性乳腺炎应该如何预防
 
    1、防止乳头破裂。乳头破裂既容易乳汁瘀积,又有可能因伤口而发生细菌感染。
  (1)怀6个月以后,每天用毛巾蘸水落石出擦洗乳头塞入小儿中,避免咬破
  (2)不要让小儿养成含乳头睡眠的习惯
  (3)哺乳后,用水洗净乳头,用细软的布衬在乳头衣服之间,避免擦伤。
  2、积极治疗乳头破裂,防止出现并发症。
  (1)轻度乳头破裂仍可哺乳,但在哺乳后局部涂敷10%复方安息香酸酊,或10%鱼肝油铋剂,下次浦乳前洗洗
  (2)重度乳头破裂,哺乳时疼痛剧烈,可用乳头罩间接哺乳;或用吸奶器吸出后,用奶瓶哺食小儿
  (3)对乳头上的痂皮,不要强行撕去可用植物油涂,待其变软,慢慢撕掉。
  (4)猪油适量,用微火化
  3、防止乳汁瘀积。
  (1)产后应尽早哺乳
  (2)哺乳前热敷乳房以促进乳汁通畅。如果产妇感到乳房胀痛更要及时热敷,热敷后用手按捏乳房,提拔乳头
  (3)婴儿吸吮能力不足或婴儿食量小而乳汁分泌多者,要用吸奶器吸尽乳汁
  (4)注意清洗乳头,涤除乳腺管口积垢。
  4、保持乳房清洁,防止细菌感染。产前清洗乳房,去除乳头部粘垢;哺乳前要清洗乳头,尤其是乳头已有破裂者;避免对乳房的挤压,穿衣服要宽松。
  5、宜常作自我按摩。产妇要养成自我按摩乳房的习惯。方法:一手用热毛巾托住乳房,另一手放在乳房的上侧,以顺时针方向转向按摩。如果乳房感到胀痛,或者乳房上有肿块时,手法可以重一些。在自我按摩的同时,可稍用力挤压乳房,把乳汁从乳头挤出,反复几次后,乳腺管就通畅了。一般每天按摩1次,每次 15-20分钟。
  6、少吃有刺激性的食物,如葱、姜、蒜等。中医认为,急性乳腺炎是由于内有蕴热、热毒壅结而成。因此在饮食上要少吃热性食物,以免助火生疮。
  7、食物药预防。可以常吃些海带,海带有软坚散结作用,凉拌吃或炖鸡肉吃,可预防急性乳腺炎;有急性乳腺炎先期症状者,可用蒲公英30克,陈皮6克,水煎服,每日1剂。
 
    五、急性乳腺炎的六个护理方法
 
    1、早期按摩和吸乳是关键。患者可用手指顺乳头方向轻轻按摩,加压揉推,使乳汁流向开口,并用吸乳器吸乳,以畅通阻塞的乳腺管口。吸通后应尽量排空乳汁,勿使壅积。
    2、中药外敷。取硝芒100克,研细,加入面粉调成糊剂。贴敷于息侧乳房局部,可减轻乳房疼痛。
    3、哺乳期要保持乳头清洁,常用温水清洗乳头,定时哺乳,每次应尽可能将乳汁排空。如乳汁过多婴儿不能吸尽,应借助吸乳器将乳汁排空;发热,体温达39摄氏度时不宜吸乳。
    4、不宜让婴儿含乳头睡觉,哺乳后用胸罩将乳房托起。
    5、饮食宜清淡,易消化,忌辛辣。
    6、情志不畅亦与本病有关,要劝导病人解除烦恼,消除不良情绪,注意精神调理。
 
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