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血性白带对女性的影响巨大 血性白带有什么办法治疗

来源:健康无忧网 2018-02-04 编辑:pub01
 

      血性白带,指白带中混有血液,血量多少不一。常见于宫颈癌、宫颈息肉、粘膜下子宫肌瘤、老年性阴道炎、良性或恶性肿瘤、宫颈结核、宫颈炎、子宫内膜炎、老年性阴道炎、带环出血。

 
     一、血性白带的分类
     1. 白带带血、月经量增多,经期延长但周期正常。多可能是子宫肌瘤、子宫肌腺症、功血,此外上避孕环者也有可能经量增多。
     2. 月经周期不规则的白带带血。常为功血,但应先排除子宫内膜癌。
     3. 长期持续白带带血。多为生殖器官恶性肿瘤,如子宫颈癌、子宫内癌等。
     4.停经后白带带血。育龄妇女多育龄妇女则多考虑与妊娠有关的疾病,如流产、宫外孕、葡萄胎等;绝经后妇女则多有恶性肿瘤的可能。
     5.性交后白带带血。多为宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈癌或粘膜下肌瘤。
     6.阴道出血伴白带带血。多考虑为晚期宫颈癌、子宫内膜癌伴感染。
     7.阵发性阴道血水伴白带带血。有原发性输卵管癌的可能。
     8.经前经后白带带血。一般为卵巢功能异常,亦可能是子宫内膜异位症。
     9.白带带血,出血量不多,有些人仅是少量的咖啡色分泌物,一般持续半天或2~3天,最多不会超过7天,可伴有轻微的排卵痛和腰酸。西医叫排卵期出血,中医称之为“经间期出血”。这是由于雌激素水平短暂下降,使子宫内膜失去激素的支持而出现部分脱落,引起的有规律的阴道出血。如果正在测量基础体温的人可以发现,这种出血一般是出现在低体温向高体温转变期间。如果症状轻的可以不治疗,但如果症状明显,有可能影响生育就应该治疗了。
     10.有些女性在无保护措施的性生活后,因为服用了紧急避孕药也会出现白带带血。紧急避孕药对月经的影响主要表现在月经周期的改变,可能提早或延迟,尤其是多次重复使用者会导致月经紊乱、出血、淋漓不尽。因此,它只能作为一种补救措施,不能取代正常的避孕方式。这里还要提醒的是一些女性由于滥用一些含有激素的“保健品”、“丰乳药”、“霜”等等,也会对月经有影响。
     11.一般人流或自然流产后3~7天左右阴道流血会停止,极个别人由于体质虚弱、劳累等原因会延长,但这需要由医生来判断。如果没有特殊情况,白带带血时间延长,在排除术中损伤、宫颈炎症之类的情况后,很可能是宫内有残留,届时由医生检查后决定是用药还是清宫,否则一段时间后,残留的胎膜组织有可能变成绒毛膜上皮癌。
 
     二、白带带血的常规检查
     常规病史
     应详细询问白带的量,是否污染内裤或需用月经带;白带的颜色;有无特殊气味;发生的时间;是否刺激外阴而致侵痒;以往是否有过病理性白带的诊断;进行过何种治疗;配偶是否患有泌尿生殖系统疾病等等。
     体格检查
     检查自外向内顺序进行,首先通过视诊检查外阴、尿道、尿道旁腺及前庭大腺情况,其次通过阴道窥器观察阴道壁及宫颈。
    (一)外阴视诊:见有助于阴道炎的鉴别。在外阴及肛门周围出现红斑及小型领裂可能为念珠菌病,外阴水肿可能为滴虫病小滴虫性阴道炎或宫颈炎的患者的外阴部常被大量脓性阴道排液所污染,而细菌性阴道病时,仅在阴道口见到积聚的阴道排液。
    (二)阴道排液的外观:各种病理性阴道排液具有不同的特异性状 可提供诊断线索。
     1.生理性白带:色白带均质性、絮状、高度效性及积聚在阴道低垂部位等特性。
     2.细菌性阴道清:白带呈灰色、均质、鼓度低,常均匀附着于阴道前壁或侧壁的部膜表面,拭去容易,阴道部膜无明显改变。
     3.滴虫性阴道炎:白带呈黄色甚至黄绿色,明显脓性,常呈泡沫状。
     4.念珠菌病:白带则为白色,高度猪稠,呈于酪状或豆腐渣样,翻附在阴道壁上,有时类似白色鹅口疮样斑块,也可能白带很少或类似正常白带,但阴道壁呈白斑状。
    (三)宫颈分泌物:宫颈在排卵前有清澈的部液样分泌物,在黄体期变的效稠。
     1.宫颈炎:在月经周期的任何阶段,出现脓性宫颈分泌物则应考虑宫颈炎之可能,检查时应拭净宫颈口外的阴道排液,观察颈管内膜有脓性分泌物则可诊断为宫颈炎。这时颈管内膜的柱状上度呈红斑状,脆性增加,用棉拭子拭常可引起出血。
     2.衣原体宫颈炎:衣原体宫颈炎时柱状上皮常肥大增生,突出鳞状上皮平面。
     3.疟疾病毒性宫颈炎:常在柱状上皮部位出现溃疡性或坏死性病灶。
     4.淋病性宫颈炎:在颈管出现黄色摊稠的故或液塞,溢人阴道而引起阴道炎,挤压尿道、尿道旁腺或前庭大腺常有脓性溢出。
 
     三、病理性血性白带的症状
    1.宫颈息肉:宫颈息肉是慢性宫颈炎的一种表现。有一种息肉的根部附着于宫颈口或宫颈管内,是宫颈黏膜在炎症刺激下的局部增生,向外突于宫颈外口而成。息肉的表面被一层柱状上皮覆盖,含有宫颈腺体,间质内有丰富的微血管及疏松的结缔组织,并伴有炎细胞浸润。这种息肉可以单发,也可以多发,一般体积较小,直径在1厘米以下,外形如舌形,颜色鲜红,质地柔软且脆,蒂细长易出血。
    2.急性阴道炎:阴道炎出血主要是由于滴虫或霉菌等病原体对阴道壁和宫颈组织的侵袭,以致其表现为高度水肿。滴虫性阴道炎的阴道壁可见有散在性出血点或草莓状突起,所以阴道炎流血是比较容易发生的,特别是有外力作用或刺激的时候。霉菌性阴道炎的阴道壁则为糜烂面或浅表溃疡,也易于引起阴道炎流血。
    3.宫颈糜烂:宫颈糜烂最为常见的一个临床现象就是白带带有血丝,有的宫颈糜烂患者在宫颈糜烂重度时,会发现白带中带有血丝,有时在性生活后会出现接触性出血和阴道不规则出血的现象。
    4.子宫疾病:子宫粘膜下肌瘤、子宫颈癌、子宫内膜癌都有可能导致白带出血。
    另外,老年性阴道炎,或因宫内放置节育环,在白带中也混有一些血丝。血性白带,白带中混有血,应警惕宫颈癌、子宫内膜癌等恶性肿瘤的可能性。但宫颈息肉、宫颈糜烂、粘膜下肌瘤、功能失调性子宫出血病、尿道肉阜、宫内节育器引起的少量血性白带也较多见。
 

血性白带的表现(文:健康无忧网)
 
     四、如何判断自己白带是否健康
     白带,是女性私处的一种独特分泌物,能够反映女性私处、子宫以及卵巢方面的健康状态。如果白带异常,则是你某一方面出现了健康问题,这时,你就要快去检查了!
     健康的白带应该是白色无臭,一般在生理期前后,排卵期及妊娠期比较多。淡黄或白色的白带属于正常范同。另外,白色透明的白带若粘在内裤上面,干燥后会变成黄色,也属于正常。白带的量因人而异,进入排卵日期后,白带的量通常会有所增加。
     在某些状况下,例如压力、生病或服用抗生素时,白带有时会增加,可能会有些味道,但不会造成刺激,通常不需要治疗就可以“自愈”。判断白带健康与否,可以通过颜色、气味以及量等方面来进行。
     1.颜色:白带呈黄色、灰黄色或黄绿色,像米汤样混有泡沫,可使阴道或外阴发痒或有烧灼感;为乳白色凝状小碎块,像豆腐渣,有时外阴也附有白色的膜状物,不易擦掉;白带内混有血液,血量多少不定;像脓液一样,黄色或黄绿色,粘稠如鼻涕。如果白带出现以上几种症状,则为异常,需要尽快检查。
     2.气味:正常的白带是无味的,如果出现腥臭,或者其他恶臭味道,就要警惕妇科疾病。
     3.量:一般白带的量只会在经期前后几天增多,如果白带突然增多,甚至会弄湿内裤裤裆,那你一定要去检查。导致白带增多的原因有很多,例如:阴道内有异物、子宫内装有避孕器、子宫颈糜烂、细菌、霉菌或阴道滴虫感染,以及滤过性病毒感染等,都会导致白带的增多。
 
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